Daglig leverans och övervakning av psykotropa läkemedel för högriskpatienter med svår/ihållande psykisk sjukdom

Programmet är utformat för att betjäna individer med svåra och ihållande psykiska sjukdomar som upprepade gånger har lagts in på sjukhus, är återkommande användare av samhällskristjänster eller ofta är i kontakt med det straffrättsliga systemet. Det finns flera mål med detta nya tillvägagångssätt. För det första tror utredarna att dessa patienter investeras i att arbeta med det dagliga utlämningsprogrammet för att hålla sig bra, men individuella faktorer relaterade till deras personliga bakgrund eller symtom på deras sjukdom bidrar till att de ofta inte följer mediciner. Underlåtenhet att följa mediciner leder sedan till beteende som resulterar i frekvent användning av mycket dyra tjänster som straffrättssystemet, akutvårdssängar och kristjänster. Att arbeta tillsammans med patienten för att förbättra följsamheten till mediciner i partnerskap med ett privat apotek som absorberar kostnaderna för programmet är en mindre tvångsmodell än injicerbara mediciner, vilket är den nuvarande standarden för att arbeta med denna population. Dessutom är orala mediciner mycket billigare än de nyare injicerbara antipsykotika och kostnaderna för att driva en "depåklinik" där de injicerbara medicinerna tillhandahålls. För närvarande har det inte funnits något effektivt program för att säkerställa överensstämmelse med orala läkemedel i den publicerade litteraturen.

Det primära syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av denna nya modell för att minska de skadliga effekterna av återfall i psykos till följd av att mediciner inte följs. Specifikt planerar utredarna att undersöka om detta program leder till mindre användning av kristjänster, akutvård på sjukhus och mindre kontakt med det straffrättsliga systemet. Utredarna planerar att utvärdera kundernas svar genom en självrapporterad åtgärd och att bedöma kundnöjdheten genom att genomföra deltagares tillfredsställelseundersökning för programmet. Nyckelintressenter kommer att engageras under processen (t.ex. socialvårdare, kriminalvårdstjänstemän, farmaceuter) för att samla in information och förslag angående det dagliga utlämningsprogrammet. Baserat på feedback från kunder och intressenter kommer utredarna sedan att sträva efter att genomföra förbättringar av processen för att optimera dess effektivitet.