肝硬変における臨床的に重要な門脈圧亢進症の MR ベースのモデル (CHESS1802)
肝硬変における臨床的に重要な門脈圧亢進症の非侵襲的検出のための MR ベースのモデル (CHESS1802)
臨床的に重要な門脈圧亢進症 (CSPH) は、肝硬変における食道静脈瘤および明白な臨床的代償不全のリスクの増加と関連しています。 ただし、CSPH (HVPG≥ 10mmHg) を定義するためのゴールド スタンダードである肝静脈圧勾配 (HVPG) 測定は侵襲的であるため、日常的な臨床診療には適していません。
これは、肝硬変患者の CSPH を非侵襲的に検出するための MR ベースのモデル (調査技術) の精度を判断するために設計された、大量の肝臓センターで実施される多施設診断試験です。 バルーンカテーテルを用いた肝静脈のカテーテル法による経頸静脈 HVPG 測定は、CSPH の存在を評価するためのゴールド スタンダードな方法です。
調査の概要
詳細な説明
臨床的に重要な門脈圧亢進症 (CSPH) は、肝硬変における食道静脈瘤および明白な臨床的代償不全のリスクの増加と関連しています。 ただし、CSPH (HVPG≥ 10mmHg) を定義するためのゴールド スタンダードである肝静脈圧勾配 (HVPG) 測定は侵襲的であるため、日常的な臨床診療には適していません。
これは、大量の肝臓センター(東南大学医学部中大病院、浙江大学付属麗水病院、山東大学付属山東省病院、北京302病院、興台人民病院、順徳病院)で実施された多施設診断試験です。 、南方医科大学、鄭州大学第一病院、復旦大学上海公衆衛生臨床センター、蘭州大学第一病院、南方医科大学南方病院、アンカラ大学医学部)肝硬変患者における CSPH の非侵襲的検出のためのモデル (調査技術)。 バルーンカテーテルを用いた肝静脈のカテーテル法による経頸静脈 HVPG 測定は、CSPH の存在を評価するためのゴールド スタンダードな方法です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ankara、七面鳥
- Ankara University School of Medicine
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国
- Beijing 302 Hospital
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Gansu
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Lanzhou、Gansu、中国
- The First Hospital of Lanzhou University
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Shunde、Guangdong、中国
- Shunde Hospital, Southern Medical University
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Hebei
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Xingtai、Hebei、中国
- Xingtai People's Hospital
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Henan
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Zhengzhou、Henan、中国
- The First Hospital of Zhengzhou University
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国
- Zhongda Hospital, Medical School of Southeast University
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Shandong
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Jinan、Shandong、中国
- Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国
- Shanghai Public Health Clinical Center, Fudan University
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Zhejiang
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Lishui、Zhejiang、中国
- Affiliated Lishui Hospital of Zhejiang University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 18 ~ 75 歳
- 書面によるインフォームドコンセントあり
- -肝生検または臨床所見に基づいて確認された肝硬変
- バルーンカテーテルによる肝静脈カテーテル留置による経頸静脈HVPG測定の臨床適応予定
- 14 日以内に > MR 画像検査を受けてから肝静脈カテーテル検査を受けた
- MR 画像検査と肝静脈カテーテル法の間に肝門脈インターベンション療法を行わない
除外基準:
- MR イメージング、特にペースメーカーまたは植込み型除細動器、人工内耳、脳神経外科用クリップ、眼窩内または脳の金属異物、4 週間未満からのエンドプロテーゼまたは 6 週間未満からの骨接合材料の禁忌
- 呼吸やその他の画像関連の指示に従うことができず、診断品質の MR 画像検査を行うことができなくなる
- 造影剤注射の禁忌:妊娠中、授乳中、造影剤注射によるアレルギー反応の既往がある。
- 以前の経頸静脈肝内ポートシステム ステント シャント手術
- 事前の血管除去手術
- 肝移植を受けました
- 生命を脅かす活動性の重篤な疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:単腕試験
参加者は、MR イメージング、経頸静脈 HVPG 測定、およびプロトコルごとの分析を受け取ります。
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バルーンカテーテルによる肝静脈のカテーテル法による。
後処理分析用のMR画像
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MR ベースのモデルの診断性能
時間枠:1日
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参照標準としての HVPG と比較した場合の、CSPH の非侵襲的検出のための MR ベースのモデルの精度、感度、特異性、陽性適中率 (PPV) および陰性適中率 (NPV)。
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1日
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Shenghong Ju, MD、Zhongda hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Qi X, Berzigotti A, Cardenas A, Sarin SK. Emerging non-invasive approaches for diagnosis and monitoring of portal hypertension. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;3(10):708-719. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30232-2.
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- Liu Y, Ning Z, Ormeci N, An W, Yu Q, Han K, Huang Y, Liu D, Liu F, Li Z, Ding H, Luo H, Zuo C, Liu C, Wang J, Zhang C, Ji J, Wang W, Wang Z, Wang W, Yuan M, Li L, Zhao Z, Wang G, Li M, Liu Q, Lei J, Liu C, Tang T, Akcalar S, Celebioglu E, Ustuner E, Bilgic S, Ellik Z, Asiller OO, Liu Z, Teng G, Chen Y, Hou J, Li X, He X, Dong J, Tian J, Liang P, Ju S, Zhang Y, Qi X. Deep Convolutional Neural Network-Aided Detection of Portal Hypertension in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Dec;18(13):2998-3007.e5. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.034. Epub 2020 Mar 21.
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- Lambin P, Leijenaar RTH, Deist TM, Peerlings J, de Jong EEC, van Timmeren J, Sanduleanu S, Larue RTHM, Even AJG, Jochems A, van Wijk Y, Woodruff H, van Soest J, Lustberg T, Roelofs E, van Elmpt W, Dekker A, Mottaghy FM, Wildberger JE, Walsh S. Radiomics: the bridge between medical imaging and personalized medicine. Nat Rev Clin Oncol. 2017 Dec;14(12):749-762. doi: 10.1038/nrclinonc.2017.141. Epub 2017 Oct 4.
- Liu Y, Tang T, Örmeci N, Huang Y, Wang J, Li X, Li Z, An W, Liu D, Zhang C, Liu C, Liu J, Liu C, Wang G, Mosconi C, Cappelli A, Bruno A, Akçalar S, Çelebioğlu E, Üstüner E, Bilgiç S, Ellik Z, Asiller ÖÖ, Li L, Zhang H, Kang N, Xu D, He R, Wang Y, Bu Y, Gu Y, Ju S, Golfieri R, Qi X. Noncontrast-enhanced MRI-based Noninvasive Score for Portal Hypertension (CHESS1802): An International Multicenter Study. J Clin Transl Hepatol. 2021 Dec 28;9(6):818-827. doi: 10.14218/JCTH.2021.00177. Epub 2021 Sep 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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