歯周炎と腹部大動脈瘤の臨床的および微生物学的関係:症例対照研究
大動脈 腹部動脈瘤 (AAA) は、大動脈壁の拡張、最終的には破裂に至る慢性変性疾患です。 病理は、老化、アテローム性動脈硬化症、男性、喫煙、肺気腫、高血圧などの危険因子を示します。血管壁の破壊は、細胞外マトリックス (ECM) のリモデリング、マクロファージの炎症性浸潤の存在、およびリンパ球関連の MMP 産生の増加。 同様の破壊メカニズムが、歯を支える組織の ECM を分解し、最終的に歯の喪失につながるグラム陰性細菌種を特徴とする慢性炎症性疾患である歯周炎にも見られます。 これらの関連は、口腔細菌またはその産物の血流への拡散による一過性または長期の菌血症によって開始されると考えられています。 周縁病原体、より具体的にはポルフィロモナス・ジンジバリス (Pg) は、アテローム性動脈硬化症および動脈瘤の標本、ならびに冠動脈疾患および心内膜炎で観察されました。 静止期間の後にAAAの開始、発生または再発および破裂を誘発するメカニズムは十分に研究されておらず、したがってまだ不明です.
この症例対照臨床観察研究の目的は、歯周病と AAA の急速な成長との関係の可能性を探ることです。 安定または不安定なAAAを示す患者は、歯周炎の程度、口腔微生物学の種類、および血流中に存在する歯周病病原体マーカーについてスクリーニングされます。
調査の概要
詳細な説明
心臓血管手術を必要とする AAA (不安定な AAA) と診断された 31 人の歯の連続した患者と、安定した AAA (心臓血管手術の必要がない) の 31 人の連続した歯の患者が、リエージュ大学病院 (大学医学部) の心臓血管外科から募集されます。ベルギー、リエージュ - Pr. N. Sakalihasan)。 62人の患者は以下の対象となります:
- 完全な臨床歯周パラメータ評価
- 唾液の微生物学的分析、
- 歯肉縁上および歯肉下の微生物検査
- バイオマーカー分析のための血液検査。
- 画像(超音波検査、CTスキャン)測定
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- AAA
- 歯の多い
- 病院に来る能力
除外基準:
- 結合組織の疾患: 関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、クローン病、マルファン症候群、ヘラー ダンロス症候群、ポリミオサイト/皮膚ミオサイト、ミックス コネクティバイト (MCDT)
- 下肢の動脈瘤(大腿または膝窩)
- スキャナーへの禁忌
- ベースラインの30日前に別の臨床試験に参加
- リスクオスラーエンを持つ患者
- -組み入れ前の3か月間に抗生物質を服用している
- 肥満患者 (BMI ≥ 30 kg/m2)
- 免疫抑制剤または化学療法
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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安定のAAA
= 腹部大動脈瘤の直径が小さい患者 < 55 mm "
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不安定なAAA
=開腹手術または血管内動脈瘤修復が必要な、腹部大動脈瘤の直径 > 55 mm および/または急速な成長を伴う AAA の患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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あばたの深さとAAAの安定性との相関
時間枠:2017年6月
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あばたの深さ (PD、ミリメートル) などの歯周の臨床パラメータは、AAA の安定性と相関します。
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2017年6月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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前部 - 後部などの腹部大動脈瘤の直径と相関するあばたの深さ
時間枠:2018年3月
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あばたの深さ (PD、ミリメートル) などの歯周病の臨床パラメータは、前後 (AP、ミリメートル) などの腹部大動脈瘤の直径と相関します。
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2018年3月
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協力者と研究者
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協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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