Клинические и микробиологические взаимосвязи между пародонтитом и аневризмой брюшной аорты: исследование случай-контроль

Аневризма брюшной аорты (ААА) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, приводящее к расширению и, в конечном итоге, к разрыву стенки аорты. Патология представлена ​​такими факторами риска, как старение, атеросклероз, мужской пол, курение сигарет, эмфизема легких и высокое кровяное давление. Деструкция сосудистой стенки характеризуется ремоделированием внеклеточного матрикса (ВКМ), наличием воспалительного инфильтрата макрофагов и ассоциированное с лимфоцитами увеличение продукции ММП. Сходные механизмы деструкции обнаружены при пародонтите, хроническом воспалительном заболевании, характеризующемся грамотрицательными видами бактерий, которые способны разрушать ВКМ опорных тканей зуба и в конечном итоге приводят к его потере. Кроме того, уже была продемонстрирована взаимосвязь между пародонтитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Считается, что эти ассоциации инициируются транзиторной или длительной бактериемией из-за диссеминации оральных бактерий или их продуктов в кровоток. Периопатогены, в частности Porphyromonas gingivalis (Pg), наблюдались в образцах атеросклероза и аневризмы, а также при ишемической болезни сердца и эндокардите. Связь между периодонтитом и аневризмой брюшной аорты (ААА) редко изучалась, особенно с клинической точки зрения. Механизмы, вызывающие инициацию, развитие или рецидив и разрыв АБА после периода затишья, недостаточно изучены и поэтому до сих пор неизвестны.

Целью этого клинического обсервационного исследования случай-контроль является поиск возможной связи между заболеванием пародонта и быстрым ростом АБА. Пациентов со стабильной или нестабильной ААА обследуют на предмет степени пародонтита, типа микробиологии ротовой полости и маркеров пародонтопатогенов, присутствующих в кровотоке.