Kliniske og mikrobiologiske forhold mellom periodontitt og abdominal aorta-aneurisme: en kasuskontrollstudie

Aorta abdominal aneurisme (AAA) er en kronisk degenerativ lidelse som fører til utvidelse og til slutt til brudd på aortaveggen. Patologien presenterer risikofaktorer som aldring, åreforkalkning, mannlig kjønn, sigarettrøyking, lungeemfysem og høyt blodtrykk. Ødeleggelsen av karveggen er preget av en remodellering av den ekstracellulære matrisen (ECM), tilstedeværelsen av et inflammatorisk infiltrat av makrofager og lymfocytter assosiert økning i produksjon av MMPs. En lignende ødeleggelsesmekanisme er funnet i periodontitt en kronisk inflammatorisk sykdom karakterisert av gram-negative bakteriearter som er i stand til å bryte ned ECM i tannstøttevevet og til slutt fører til tap av tenner. Dessuten er sammenhenger mellom periodontitt og kardiovaskulær sykdom allerede påvist. Disse assosiasjonene anses å være initiert av forbigående eller langvarig bakteriemi på grunn av spredning av orale bakterier eller deres produkter i blodet. Periopatogenene, mer spesifikt Porphyromonas gingivalis (Pg), ble observert i aterosklerose- og aneurismeprøver samt ved koronar hjertesykdom og endokarditt. Sammenhengen mellom periodontitt og abdominale aortaaneurismer (AAA) har ikke ofte blitt studert spesielt fra et klinisk aspekt. Mekanismene som induserer initiering, utvikling eller gjentakelse og brudd av AAA etter en periode med hvile er ikke godt studert og er derfor fortsatt ukjent.

Målet med denne kliniske observasjonscasuskontrollerte studien er å søke etter en mulig sammenheng mellom periodontal sykdom og rask vekst av AAA. Pasienter som viser stabil eller ustabil AAA vil bli screenet for grad av periodontitt, for typen oral mikrobiologi og periodontopatogene markører som finnes i blodstrømmen.