Relations cliniques et microbiologiques entre la parodontite et l'anévrisme de l'aorte abdominale : une étude cas-témoin

Aorte L'anévrisme abdominal (AAA) est une maladie dégénérative chronique conduisant à la dilatation et éventuellement à la rupture de la paroi aortique. La pathologie présente des facteurs de risque tels que le vieillissement, l'athérosclérose, le sexe masculin, le tabagisme, l'emphysème pulmonaire et l'hypertension artérielle. La destruction de la paroi vasculaire se caractérise par un remodelage de la matrice extracellulaire (MEC), la présence d'un infiltrat inflammatoire de macrophages et les lymphocytes ont associé une augmentation de la production de MMP. Un mécanisme de destruction similaire se retrouve dans la parodontite, une maladie inflammatoire chronique caractérisée par des espèces de bactéries gram-négatives capables de dégrader la MEC des tissus de soutien des dents et conduisant finalement à la perte des dents. De plus, les relations entre la parodontite et les maladies cardiovasculaires ont déjà été démontrées. Ces associations sont considérées comme initiées par une bactériémie transitoire ou prolongée due à la dissémination de bactéries orales ou de leurs produits dans la circulation sanguine. Les périopathogènes, plus spécifiquement Porphyromonas gingivalis (Pg), ont été observés dans des prélèvements d'athérosclérose et d'anévrisme ainsi que dans des maladies coronariennes et des endocardites. Les mécanismes qui induisent l'initiation, le développement ou la récidive et la rupture des AAA après une période de quiescence sont peu étudiés et donc encore méconnus.

Le but de cette étude observationnelle clinique cas-témoin est de rechercher une relation possible entre la maladie parodontale et la croissance rapide des AAA. Les patients présentant un AAA stable ou instable seront dépistés pour le degré de parodontite, pour le type de microbiologie buccale et les marqueurs parodontopathogènes présents dans la circulation sanguine.