Kliniska och mikrobiologiska samband mellan parodontit och abdominal aortaaneurism: en fallkontrollstudie

Aorta Abdominal aneurism (AAA) är en kronisk degenerativ störning som leder till utvidgning och så småningom till bristning av aortaväggen. Patologin presenterar riskfaktorer som åldrande, åderförkalkning, manligt kön, cigarettrökning, lungemfysem och högt blodtryck. Den vaskulära väggdestruktionen kännetecknas av en ombyggnad av den extracellulära matrisen (ECM), närvaron av ett inflammatoriskt infiltrat av makrofager och lymfocyter associerad ökning av produktionen av MMP. En liknande destruktionsmekanism återfinns i parodontit, en kronisk inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av gramnegativa bakteriearter som kan bryta ned ECM i tandstödjande vävnader och slutligen leder till tandlossning. Dessutom har samband mellan parodontit och hjärt-kärlsjukdom redan påvisats. Dessa associationer anses vara initierade av övergående eller långvarig bakteriemi på grund av spridning av orala bakterier eller deras produkter till blodomloppet. Periopatogenerna, närmare bestämt Porphyromonas gingivalis (Pg), observerades i ateroskleros- och aneurysmprover samt vid kranskärlssjukdom och endokardit. Sambandet mellan parodontit och abdominala aortaaneurysm (AAA) har inte ofta studerats särskilt ur en klinisk aspekt. De mekanismer som inducerar initiering, utveckling eller återfall och ruptur av AAA efter en period av vila är inte väl studerade och är därför fortfarande okända.

Syftet med denna kliniska observationsfallskontrollerade studie är att söka efter ett möjligt samband mellan periodontal sjukdom och snabb tillväxt av AAA. Patienter som uppvisar stabil eller instabil AAA kommer att screenas för graden av parodontit, för typen av oral mikrobiologi och parodontopatogena markörer som finns i blodomloppet.