Relazioni cliniche e microbiologiche tra parodontite e aneurisma dell'aorta addominale: uno studio caso-controllo

Aorta L'aneurisma addominale (AAA) è una malattia degenerativa cronica che porta alla dilatazione e infine alla rottura della parete aortica. La patologia presenta fattori di rischio quali invecchiamento, aterosclerosi, sesso maschile, fumo di sigaretta, enfisema polmonare e ipertensione arteriosa. La distruzione della parete vascolare è caratterizzata da un rimodellamento della matrice extracellulare (ECM), dalla presenza di un infiltrato infiammatorio di macrofagi e linfociti associati aumento della produzione di MMP. Un simile meccanismo di distruzione si trova nella parodontite, una malattia infiammatoria cronica caratterizzata da specie di batteri gram-negativi che sono in grado di degradare la MEC dei tessuti di sostegno del dente e portare infine alla perdita dei denti. Inoltre, sono già state dimostrate relazioni tra parodontite e malattie cardiovascolari. Si ritiene che queste associazioni siano iniziate da una batteriemia transitoria o prolungata dovuta alla diffusione di batteri orali o dei loro prodotti nel flusso sanguigno. I periopatogeni, più specificamente Porphyromonas gingivalis (Pg), sono stati osservati in campioni di aterosclerosi e aneurismi così come in malattie coronariche ed endocarditi. I meccanismi che inducono l'inizio, lo sviluppo o la recidiva e la rottura dell'AAA dopo un periodo di quiescenza non sono ben studiati e quindi sono ancora sconosciuti.

Lo scopo di questo studio clinico osservazionale caso controllato è cercare una possibile relazione tra la malattia parodontale e la rapida crescita di AAA. I pazienti che presentano AAA stabile o instabile saranno sottoposti a screening per il grado di parodontite, per il tipo di microbiologia orale e marcatori parodontopatogeni presenti nel flusso sanguigno.