銀ジアミンフッ化物による第一大臼歯の歯間空洞の治療

隣接面の齲蝕病変は、歯と歯の間の接触領域に到達するのが困難であり、唾液へのアクセスが制限されており、子供や青年が自分でデンタルフロスを使用するときのフロスコンプライアンスが不十分であるため、制御と停止が困難です。 5 歳から 10 歳の子供に見られる齲蝕の大部分は、歯間表面にあります。

銀ジアミンフッ化物 (SDF) は、非常に安全で非侵襲的な代替および/または局所フッ化物治療または虫歯の進行を止める (「停止」) 修復治療の補助として宣伝されている局所用医薬品です。 SDF は、脱灰したエナメル質または象牙質を再石灰化 (「逆」) し、コラゲナーゼを阻害して象牙質コラーゲンを破壊から保護し、ストレプトコッカス ミュータンスを含む齲蝕原性細菌に対する殺菌特性を有することが示されています。 通常、SDFは露出したう蝕部にマイクロブラシで直接塗布しますが、隣接面のう蝕部には到達しにくいため、SDF塗布のデリバリー方法としてスーパーフロスなどの吸収性タイプのフロスが提案されています。

この研究の目的は、1) スーパーフロスを使用した SDF の適用が、乳臼歯の初期歯間齲蝕を阻止および/または逆転できるかどうか、および 2) スーパーフロスを使用した SDF が、初期歯間病変の阻止または再石灰化に有効であるかどうかを調査することです。スーパーフロスを使用せずに SDF を塗布するか、フッ素ニスを単独で塗布します。

研究集団には、レントゲン写真で特定された乳臼歯の歯間部に最初の虫歯がある 3 ～ 12 歳の健康な子供が含まれます。 この研究では、初期の虫歯は、エナメル質内または象牙質とエナメル質の接合部まで広がる X 線写真の虫歯として定義され、国際齲蝕分類および管理システム (ICCMS) に基づいています。 資格のある参加者は、次の 3 つの治療のいずれかにランダムに割り当てられます。フッ化物バーニッシュのみの適用 (コントロール) と、スーパー フロスを使用しない SDF の適用 (コントロール) と、スーパー フロスを使用した SDF の適用 (介入)。 3、6、および12か月で、参加者はそれぞれの治療を再適用するために戻ってきます. 6 か月と 12 か月の時点で、関心のある病変の状態を判断するために咬翼のレントゲン写真が撮影されます。 病変が象牙質の外側 1/3 を超えて進行した場合、患者は治療を中止し、通常の修復歯科治療が推奨されます。 病変が停止または逆転した場合、現在の治療は研究期間（12か月）の終わりまで継続され、再評価されます。

統計学者は、記述統計、クラスター調整カイ二乗検定、およびその他の統計を使用して、相関関係が存在するかどうかを判断するのを支援します。