ホームレス集団のPTSDに対するナラティブ・エクスポージャー・セラピー研究

この研究の目的は、心的外傷後ストレス障害を持つホームレスの個人に物語暴露療法を提供することの受容性と実現可能性を評価することです。

オタワでは、2015 年に 6,825 人が市の緊急シェルターで 500,191 泊の夜を過ごし (オタワでホームレスを終わらせるための同盟 2015 年次報告書)、さらに約 500 人が路上で寝ていました (The Homelessness Community Capacity Building Steering Committee 2008 Ottawa, ON ）。 薬物乱用を含むメンタルヘルス障害は、この集団では一般的であり、治療を受けていないことが多く、かなりの苦痛や障害の原因となる可能性があります.

精神障害の発生率が高いことに加えて、罹患率に影響を与える重要な要因が他に 3 つあります。 第一に、幼少期に深刻なトラウマを抱えた経験が一般的であり、人間関係や困難に対処する能力に影響を与えます。 ホームレスの人々にサービスを提供するために、トラウマに基づいたアプローチが必要であることがますます認識されています。 ホームレス集団における心的外傷後ストレス障害の治療に関するランダム化比較試験は行われていません。 第二に、頭部外傷による脳機能障害と注意欠陥障害がよくみられるようです。 脳機能障害の問題は、特に注意力、衝動性、および人間関係の管理に困難を引き起こす可能性があります. 最後に、最低限の住居しかない人々の生活は、住居、収入、および安全に関する日々の不確実性により混沌としている可能性があります。 これは、この集団に医療サービスを提供するには、誰が、どこで、いつサービスを提供するかに関して、ある程度の柔軟性が必要であることを意味します。

これらの問題により、従来のメンタルヘルスケアでは十分に対応できない複雑なニーズを持つ人々が生まれます。 現在、ホームレスの人々のトラウマ体験に対処するサービスの提供には明らかなギャップがあります。 公的資金による病院には外傷のためのサービスがなく、民間医療提供者が唯一の治療源となります。 他の潜在的な障壁には、この集団における薬物乱用、脳損傷、および「混乱」の影響を説明することが含まれます。 研究者が提案しているのは、心的外傷後ストレス障害と診断されたホームレスの個人にシェルターシステム内で時間制限のある評価と治療（6セッション）を提供することの実現可能性と受容性を評価するためのパイロット研究です.