脳卒中後の運動回復の脳ネットワークモデル (ATTACK)

このプロジェクトの主な推進力は、i) 脳卒中患者の回復の根底にある脳の可塑性の組織的メカニズムを特定し、ii) この情報を利用して新しい診断と運動回復の予後神経マーカー。

ATTACK は、長期的なデータセットの取得に焦点を当てています (15 人の患者と 15 人の年齢 = 一致した健康なコントロール)。 マルチモーダル データ (臨床/機能スケール、行動測定、脳活動 EEG) は、一連の連続した記録セッション (つまり、+10 日、+1 か月、+3 か月、+6 か月) にわたって、脳卒中後のさまざまな段階で各患者から収集されます。 、最初の脳卒中イベントから 12 か月後

患者は、次の選択基準で選択されます: 最初 = これまでに梗塞病変があり、手の運動障害があります。 除外基準は、18歳から85歳、タスクを理解できない、または運動タスクを実行できない、MRIの禁忌です。 各セッションで、患者は、短い時間スケールで発生するセッション内の脳の変化も研究するために、安静状態と手をつかむタスク (イメージと実行) のいくつかの試行を実行するよう求められます。 fMRI の変化に焦点を当てた現在のアプローチとは異なり、現在のプロジェクトは高密度 (64 センサー) の EEG データに焦点を当てており、より高い時間分解能 (ミリ秒のオーダー) を活用し、で発生する運動プロセスをより明確に理解することができます。急速な振動範囲 (例: ERD/ERS)。 さらに、EEG システムの高い移植性には、患者のベッドサイドで、または自宅でさえ、完全に非侵襲的な方法で記録セッションを実行できるという利点があり、病院での患者の生活への影響を軽減します。

運動回復の進行状況を評価するために、臨床および行動データも各患者から収集されます。 さまざまなスコアには、ARAT、握力、運動サブ項目を含む NIHSS、およびランキン スコアが含まれます。 最後に、解剖学的 MRI (T1 およびテンソル イメージング) スキャンは、病変の重症度/サイズを特定して評価するために、亜急性期 (+3 か月) 後に各患者に対して取得されます。 これらのスコアとデータは、最終的に脳ネットワークのトポロジー変化の共変量として使用されます。 最初のレコーディング セッションは、ピティエ サルペトリエール病院の脳卒中病棟で行われます。 その後のセッションは、Center EEG/MEG (CENIR) が運営する ICM で行われます。

同じデータは、同じプロトコルとタイミングに従って、年齢が一致した健康な被験者のグループから ICM でも収集されます。 このデータは、脳卒中患者で観察された変化の統計的有意性を評価するために使用されるという点で重要です。 記録セッションは、公衆衛生法における生物医学研究に関する規定、フランスの生命倫理法、フランスのデータ保護法、世界医師会ヘルシンキ宣言など、フランスの規制に準拠して実施されます。