動脈血ガスの代わりに静脈血ガスを使用して救急部門の痛みを軽減 (VEINART)
血液ガスは、緊急および蘇生サービスで広く使用されており、酸塩基平衡障害 (pH、PaCO2 および HCO3 を使用) およびガス交換障害 (PaO2 および PaCO2 を使用) を調査するための重要な検査です。 この検査は、静脈と動脈の両方のサンプルから行うことができ、その分析は血液サンプルの種類によって異なります。 現在、いくつかの研究では、静脈サンプルと動脈サンプルの間の pH と重炭酸塩レベルの良好な相関関係の存在がすでに示されています。 したがって、酸塩基障害を強調して分析する目的でこの検査が処方される場合、静脈血ガスは理論的には動脈血ガスと同じくらい効率的です。
低酸素血症の疑いがない場合、動脈血ガスよりも静脈血ガスの方が患者や医療チームにとって有益であるという証拠がないため、現在、動脈血ガスが酸分析の標準治療となっています。基地障害。 実際、パリ ディドロ大学に所属する大学病院の中で、救急部門は大部分 (5 つの E.D. のうち 4 つ) で動脈血ガスを実施しています。 痛みに関して静脈サンプルが動脈サンプルよりも優れていることを実証することで、現在の慣行を大幅に変更することができます。
研究者の主な仮説は、低酸素血症 (プレチスモグラフィーによって測定される正常な酸素飽和度) の疑いがない場合、緊急事態の文脈で酸塩基バランスを評価するための静脈血ガスの実現は、患者にとって痛みが少ないということです。医療チームにとってより簡単であり、動脈血ガスと比較して医師に十分な生化学的情報を提供します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Clichy、フランス、92110
- Hopital Beaujon
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Colombes、フランス、95700
- Hôpital Louis Mourier
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Paris、フランス、75010
- Hôpital Lariboisière
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Paris、フランス、75018
- Hôpital Bichat
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 血液ガス分析の必要性
- 年齢 > 18歳
- 酸素補給なしで SpO2>95%
- 意識レベルの変化なし: グラスゴー昏睡尺度=15
除外基準:
- 後見または保佐中の患者
- 混乱状態またはプロトコルを理解できない患者
- 社会保障なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：平行
- マスキング：なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR：動脈血ガス
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橈骨動脈の穿刺を伴う動脈血サンプル
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実験的：静脈血ガス
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末梢静脈穿刺を使用した静脈血サンプル
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みのスコア: Visual Analog Scale
時間枠：血液ガス採取直後
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痛みは、ビジュアル アナログ スケールを使用して患者が自己完結します。
痛みのビジュアル アナログ スケールは、「痛みなし」(スコア 0) および「想像できる最悪の痛み」(スコア 100) で固定された、痛みの強さを 100 mm で等級付けした線で構成される連続スケールです。
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血液ガス採取直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血液ガスサンプルを取得するために必要な試行回数
時間枠：血液ガス採取直後
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血液ガス採取直後
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血液ガスサンプルを取得するために必要なさまざまなオペレーターの数
時間枠：血液ガス採取直後
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血液ガス採取直後
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血液ガスサンプリング手順の容易さ
時間枠：血液ガス採取直後
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オペレーターが 4 段階のリッカート スケール (「簡単」、「中程度」、「難しい」、「非常に難しい」) を使用して評価した血液ガス サンプリング手順の容易さ
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血液ガス採取直後
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血液ガスサンプリング手順の失敗
時間枠：血液ガス採取直後
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血液ガスサンプルを採取できない
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血液ガス採取直後
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血液ガス分析によって提供される情報の質: 4 つのレベルのリッカート スケール
時間枠：血液ガス分析結果取得直後
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血液ガス分析によって得られたガス情報の質に関する医師の満足度を評価する 4 段階のリッカート尺度 (「非常に満足」、「満足」、「やや満足」、「満足していない」)
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血液ガス分析結果取得直後
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア：Damien Roux, MD,PhD、Intensive care department, Louis Mourier hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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