Redusere smerter i akuttmottaket ved å bruke venøs blodgass i stedet for arteriøs blodgass (VEINART)

Blodgasser er mye brukt i nød- og gjenopplivningstjenester og er nøkkelundersøkelsen for å utforske syre-basebalanseforstyrrelser (ved bruk av pH, PaCO2 og HCO3) og gassutvekslingsforstyrrelser (ved bruk av PaO2 og PaCO2). Denne undersøkelsen kan tas fra både venøs og arteriell prøve, og analysen avhenger av typen blodprøve. For tiden har flere studier allerede vist eksistensen av en god korrelasjon av pH og bikarbonatnivå mellom en venøs og arteriell prøve. Når denne undersøkelsen er foreskrevet for å fremheve og analysere en syre-base lidelse, er venøs blodgass teoretisk like effektiv som arteriell blodgass.

På grunn av mangelen på bevis på nytte for pasienten eller helsevesenet av en venøs blodgass i stedet for en arteriell blodgass i fravær av mistanke om hypoksemi, er arteriell blodgass for tiden standarden for omsorg for analyse av syre- base lidelser. Faktisk, blant universitetssykehusene som er tilknyttet Paris Diderot University, utfører akuttmottakene i sitt store flertall (4 av 5 E.D.) arterielle blodgasser. Demonstrasjon av overlegenheten til en veneprøve over arteriell prøve med hensyn til smerte kan endre gjeldende praksis vesentlig.

Etterforskerens hovedhypotese er at i fravær av mistanke om hypoksemi (normal oksygenmetning målt ved pletysmografi), er realiseringen av en venøs blodgass for evaluering av syre-basebalansen i forbindelse med nødstilfeller mindre smertefull for pasienter, enklere for helseteamet og gir tilstrekkelig biokjemisk informasjon til legen sammenlignet med en arteriell blodgass.