急性神経疾患患者における心筋うつ病の発症の予測

この研究の目的は、駆出率または症候性心不全の低下を伴うまたは伴わない壁運動異常 (WMA) の証拠によって、経胸郭エコー (TTE) で指摘された心筋抑制 (MD) に関連する血漿カテコールアミンのレベルを調査することです ( HF)。 たこつぼ症候群 (TTS) は、患者が症状を示すようになると、HF の発症後に一般的に診断されます。 研究者らは、特定のレベルの血漿カテコールアミンを特定することによって初期の MD を検出できるかどうか、およびそのレベルが心筋機能低下の重症度と相関するかどうかを研究する予定です。 初期の MD 変化の特定は、管理戦略の変更につながる可能性があり、HF の悪化を防ぐのに役立つ可能性があります。 くも膜下出血 (SAH) またはノルエピネフリン注入を使用した誘発性高血圧を必要とする急性虚血性脳卒中 (AIS) の厳選された患者が、このパイロット研究に登録するために募集されます。 このグループの患者は循環カテコールアミンが高いと予想され、MD を発症する可能性が高くなります。 女性および高齢者における TTS の有病率を考えると、AIS または SAH のいずれかの診断で神経 ICU に入院した 50 歳以上の 10 人の女性患者が登録されます。 冠動脈疾患の病歴、喫煙、HbA1c>8の制御不良の糖尿病、および制御されていない高血圧の患者は除外されます。 ECHOウィンドウが不十分な患者も除外されます。 ベースライン血漿カテコールアミンレベル、経胸壁エコー（ＴＴＥ）、トロポニンＴ、ＥＫＧおよびＢＮＰが得られ、研究期間を通じて毎日追跡される。