Przewidywanie rozwoju depresji mięśnia sercowego u ostrych pacjentów neurologicznych

Celem tego badania jest zbadanie poziomu katecholamin w osoczu, związanego z depresją mięśnia sercowego (MD) stwierdzoną w przezklatkowym ECHO (TTE) na podstawie objawów nieprawidłowości ruchomości ściany (WMA) z lub bez spadku frakcji wyrzutowej lub objawowej niewydolności serca ( HF). Zespół takotsubo (TTS) jest powszechnie rozpoznawany po wystąpieniu HF, gdy u pacjenta wystąpią objawy. Badacze zamierzają zbadać, czy wczesna MD może zostać wykryta poprzez określenie pewnych poziomów katecholamin w osoczu i czy poziom ten koreluje z nasileniem depresji mięśnia sercowego. Identyfikacja wczesnych zmian MD może prowadzić do zmiany strategii postępowania i może pomóc w zapobieganiu pogorszeniu HF. Wyselekcjonowani pacjenci z krwotokiem podpajęczynówkowym (SAH) lub ostrym udarem niedokrwiennym (AIS) wymagającym wywołania nadciśnienia za pomocą wlewu norepinefryny zostaną zwerbowani do udziału w tym badaniu pilotażowym. Oczekuje się, że ta grupa pacjentów będzie miała wysokie krążące katecholaminy i jest bardziej podatna na rozwój MD. Biorąc pod uwagę częstość występowania TTS u kobiet i osób w podeszłym wieku, włączonych zostanie 10 pacjentek w wieku powyżej 50 lat przyjętych na oddział neurochirurgiczny z rozpoznaniem AIS lub SAH. Pacjenci z chorobą wieńcową w wywiadzie, palącymi tytoń, źle kontrolowaną cukrzycą z HbA1c >8 i niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym będą wykluczeni. Pacjenci ze złymi oknami ECHO również zostaną wykluczeni. Otrzymane zostaną podstawowe poziomy katecholamin w osoczu, przezklatkowe ECHO (TTE), troponina T, EKG i BNP, które będą śledzone codziennie przez cały czas trwania badania.