脳卒中後の歩行パターンの再訓練

脳卒中は、機能的な歩行障害や異常な歩行パターンを引き起こすことがよくあります。 通常、歩行のいくつかの機能が変更されます (例: 膝関節の動きが減少し、歩幅が非対称になります)。 データによると、神経損傷後の歩行パターンは歩行トレーニングによって変更できることが示されていますが、従来のリハビリテーションのアプローチでは通常、一度に 1 つの歩行機能を変更することに重点が置かれています。 しかし、研究者は最近、単一のセッションで、脳卒中後の個人がこの障害のある歩行パターンの複数の構成要素を同時に変更することを学ぶことができることを示しました.

一度に複数のことを学習するこの能力をさらに活用するために、研究者は、脚の動きに関するさまざまな形式の視覚的フィードバックが、個人が歩行パターンの複数の機能に意味のある変更を加えるのにどのように最も役立つかについても研究しました. 具体的には、視覚的フィードバックの 2 つの形式を研究しました。1) 脚の動きに関する複数の情報ストリームを持つ多次元フィードバックと、2) 歩行パターンに関する複数の情報を単一のフィードバック ソースに抽出/要約する 1 次元フィードバックです。 彼らは、一次元の要約フィードバックが、人々が歩き方の複数の特徴を変えることを必要とする新しい歩行パターンを学習するのを助けるのにより効果的であることを示しました. この作業は、神経学的に無傷の個人の単一のトレーニング セッションに焦点を当てていますが、著者は、これらのさまざまな形式のフィードバックを使用して、長期的なトレーニングの効果を研究したいと考えています。 したがって、この研究の目的は、予備データを収集して、脳卒中後の歩行障害を治療するための歩行トレーニングの臨床試験の設計を知らせることです。 調査員はデータを収集して、脚の動きに関するさまざまな形式の視覚的フィードバックを使用したトレーニングが、脳卒中後の歩行パターンの改善に効果的かどうか、およびどの形式のフィードバックがより効果的であるかを判断します.

調査官は、脳卒中による脳損傷のある成人を調査します。 片麻痺の被験者は、合計12回のトレーニングセッションで週に3回トレーニングを受けます。 これらの 12 セッションは、少なくとも 2 週間の休憩を挟んで、6 セッションの 2 つのブロックに分割されます。 各ブロックで、トレーニングは 1 つの形式のビジュアル (多次元または 1 次元) で行われます。 参加者は両方の形式のフィードバックでトレーニングを完了します。フィードバック形式の順序はランダムに割り当てられます。 これらの研究は、脳卒中後の個人の視覚的フィードバックを伴う歩行訓練に関する重要な新しい情報を提供します。 この研究は、手順の信頼性プロセスの開発、効果サイズの計算、および無作為化臨床試験の準備における他の顕著な臨床変数の決定に重要です。