重度の精神疾患を持つ人々のための独立した住宅とサポート

背景: 適切で安定した住宅条件は、重度の精神疾患 (SMI) を持つ個人の精神医学的リハビリテーションの基本です。 精神医学的リハビリテーションにおける一般的なアプローチは、SMI を持つ人が最終的に独立して生活できるようにすることを目的とした一連の居住サービスに依存しています。 しかし、研究の現状は、問題のほとんどの人が通常の状態（RCS / TAU）として居住施設または他の治療にとどまっていることを明確に示しています。 独立した住宅とサポート (IHS) スキームは、コミュニティ内の独立した宿泊施設に直接配置することを目的とした新しいモデルです。 時間制限のない恒久的な住居の状況で、個々のニーズに応じてサポートが提供されます。 これまで、IHS の有効性を評価するためのランダム化比較試験 (RCT) は、北米のホームレス集団に対してのみ実施されてきました。 本研究の目的は、重度の精神疾患を持つ非ホームレスの人々に対して、IHS を従来の RCS/TAU と比較して評価することです。 この研究により、研究者は IHS が RCS/TAU に劣らないことを実証することを目指しています。 非劣性アプローチを利用する根拠は、現在の研究状況と、SMI を持つ人々が RCS/TAU に対して IHS を強く好むことを示した研究に基づいています。

方法: 選好の問題が住宅研究の RCT を困難にするため、研究者は IHS の設定が不足しているため、チューリッヒで RCT を実施できる特定の時間枠を使用し、IHS が既にあるベルンでの比較観察研究と RCT を組み合わせます。確立された。 チューリッヒのサイトでは、RCT が IHS での生活の影響と施設での生活の影響を比較しています。 ベルン サイトでは、チューリッヒと同じタイプの住宅に関連して観察研究デザイン (OSD) が適用されます。 傾向スコアリングは、OSD のバイアスのリスクを最小限に抑えるために利用されます。 チューリッヒでは N=56 の適格な被験者、ベルンでは N=112 の被験者 (傾向スコアリングの特定の要件のため) の選択基準に準拠した被験者が募集され、サイト固有の研究デザインに従って介入および対照群に割り当てられます。 募集期間は21ヶ月です。