簡単な介入と接触 (BIC) プログラム (BIC)

短期間の接触による介入は、患者との長期的な接触を維持することを目標に含み、必要に応じて精神保健サービスに再び従事する機会を提供するという点で、自殺および自殺行動に対する他の治療法とは異なります。 さらに、メンタルヘルスの専門家が簡単な介入を行う必要はありません（つまり、 精神科医、心理学者、ソーシャル ワーカー) であり、退院後も長期間にわたり構造化されたスケジュールで提供されます。

この研究で従った簡易介入および接触 (BIC) モデルは、自殺行動に関するマルチサイト介入研究 (SUPRE-MISS) の一部として WHO によって利用された BIC モデルに基づいています。 SUPRE-MISS 研究のサブプロジェクトには、退院前後の自殺および自殺行動に関する 1 時間の情報セッションと、直接訪問または電話による 9 期間のフォローアップを含む短い介入の実施が含まれていました。患者の健康状態を評価し、必要に応じて臨床サービスへの紹介を提供します。 実装に続いて、ブラジル、インド、スリランカ、イラン イスラム共和国、および中国の 5 つの異なる国における BIC モデルの有効性の分析により、その潜在的な有用性が概説されます。 対照群の患者と比較して、BIC 介入を受けた患者では自殺率が減少しました。

これは、大規模なマルチサイト トライアルで BIC プロトコルを実装する可能性をテストするパイロット スタディです。 ただし、以下のパイロット研究の目的に加えて、研究の概要と意図した結果を提供するために、主な研究の目的を提供します。

主な研究の研究課題と仮説:

急性および三次病院の入院病棟に入院した自殺行動のある患者の場合、簡単な介入と接触プログラムを追加すると、通常の治療と比較して、自殺の再試行が減少し、抑うつ症状が減少し、社会的接続が改善され、さらなる ER 訪問が減少しますか? 18ヶ月のフォローアップ後？ パイロット スタディは 6 か月間のみです。 短時間の介入と接触は、自殺を試みた患者の自殺行動を減らすための効果的な介入であるという仮説を立てています。

介入:

介入群の患者は、通常の治療と並行して BIC 介入を受けます。 BIC は、1、2、4、6 週、3、4、5 週、および 1、2、4、6 週、および6ヵ月。 フォローアップの頻度の意図は、元のプロトコルに従ってフォローアップ訪問の間隔を延ばし、最終的に中止することです。 フォローアップの連絡には、患者がどのように感じているか、および追加のサポートが必要かどうかを評価することが含まれます。 フォローアップに使用されるすべてのアンケートを含む WHO プロトコルは、このプロトコルに添付されています。

制御：

対照群の患者は通常通り治療を受けます。 パイロット研究の目的

主な目的:

パイロット段階の主な目標は、対面、電話、またはテキストベースで提供される自殺のための簡単な介入と接触プログラムの有効性を評価するためのランダム化比較試験の実施の実現可能性をテストすることにより、完全な試験の成功を高めることです。自殺未遂、抑うつ症状、ER 訪問を減らし、社会的つながりを改善するために、通常の治療に加えて介入を行います。

したがって、パイロットの主な目的は、Thabane と同僚の後に要約されています (参照をここに引用)。

1. 採用、保持、完了したフォローアップの数、およびデータの完成に関して、研究プロセスの実現可能性を評価します
2. 患者に連絡するための携帯電話の使用、最初の受付アンケートのためのインタビュー スペース、および同意プロセスなど、必要なリソースを評価します。

パイロット研究の副次的な目的

1. 退院後 6 か月にわたる医療記録へのアクセスを通じて、その後の自殺企図と自殺の完了の減少を評価する
2. Beck Depression Inventory を使用して、介入グループと対照グループの間およびグループ内で抑うつ症状の変化を評価する
3. Bille-Brahe Social Support Questionnaire、Sarason Social Support Questionnaire (短い形式)、および介入の間および介入内で患者が最も頻繁に従事する場所と活動に関する 2 つの質問を使用して、社会的つながりと社会的支援の感覚の変化を調べます。および対照群
4. 介入群と対照群の間および内での ER 訪問の減少を評価する