ヒトリンパ球向性ウイルス1型の呼吸筋トレーニングにおける筋電図研究

ヒト T リンパ球向性ウイルス、HTLV (Human Lymphotrophic Virus T) はレトロ ウイルスであり、1 型 (HTLV-1) と 2 型 (HTLV-2) として際立っており、前者は白血病などの深刻な臓器疾患の病原体です。成人 T 細胞リンパ腫 (ATLL)、神経障害、熱帯性痙性麻痺 / HTLV-I 関連脊髄症 (PET / HAM)、およびその他の非悪性眼科、皮膚科、リウマチおよび骨髄炎の非悪性障害。 HTLV-2 については、まだ何らかの疾患で分離していません。

ウイルスの蔓延率が最も高いのは、カリブ海、南アメリカ、メラネシア諸島、西アフリカ、および日本です。 ブラジルは感染症の風土病国であり、有病率は州によって異なり、バイア、ペルナンブコ、パラーで最も高い. 性的感染の形態、輸血のための血液学的または汚染された針を伴う、母子間の垂直化、母乳に感染したリンパ球の通過、および周産期。

この疾患のメカニズムは、T および B リンパ球、単球、線維芽細胞など、いくつかのタイプの細胞の感染に由来します。 ただし、その向性は TCD4 + 細胞によるものです。 汚染の形態は細胞間であるため、感染した物質から感染していない細胞に移され、細胞だけでなく免疫系も変化します。

HTLV 感染の主な特徴は、ほとんどの場合、宿主がウイルスを感染させることができる一方で、ウイルスは無症候性であり、免疫系によって検出されず、年間または患者の約 98% が死亡するまで持続することです。 感染者に重度の墓の症状がどのように発生するかについての基本的な調査はまだありません.

これに関連して、個人が症候性になると、神経疾患のPET-MAHなど、生活の質を損なう病気に関連する可能性がある慢性感染症の影響を受けます. 発症は潜行性であり、歩行および泌尿器症状の頻繁な変化を伴い、主に痙性、反射亢進、神経因性または侵害受容性疼痛などの感覚運動機能障害、麻痺、麻痺および知覚異常などの下肢に影響を与え、膀胱障害、筋力低下および腰部に影響を与える痛み。 理学療法的治療が早期に確立されれば、神経疾患の発症に直面した運動合併症の早期診断は、運動感覚後遺症のインストールの防止にも貢献します。 この参考文献によると、予防ケアの側面の 1 つは、骨格筋の強度および/または持久力を高めるために、身体の調整と相関する機能的自律性を指します。

このように、呼吸器系の形態学的および機能的変化の可能性も強調されています。 予防的治療の可能性により、呼吸筋トレーニング (TMR) は、最大吸気圧および呼気圧 (PiMáx および PeMáx) を参照してこの指標に表示されます。 この手順は、トレーニング プロトコルの実施をガイドラインとして、患者の機能を直接反映します。 プロトコルは、少なくとも週に 3 日間、頻繁に 1 日 2 回実施する必要があります。

TMR 中の筋肉の挙動を評価するツールの 1 つは、表面筋電図 (EMG) です。これは、筋肉の電気的活動を非侵襲的に検出してグラフで表示するものです。 それは、皮膚上に電極を配置することにより、すべてのアクティブな筋線維の電気的活動の合計を転写することによって構成されます。 したがって、吸気に関連する呼吸ダイナミクスの筋肉活動を検証するために、主なグループは横隔膜、傍胸骨肋間、胸鎖乳突筋、腹直筋です。

したがって、トレーニングには、時間、利用可能性、および外来治療ユニットへの患者の移動が必要であり、提案された治療法を順守することが困難になります。 その目的のために、在宅治療などの伝導を促進する方法が提案されてきました。ほとんどの場合、患者は理学療法士によって少なくとも週に 1 回監督され、現在は遠隔監視が行われています。