PDおよびPSP患者における線条体および線条体外変性の進行 (PARKONTHEWAY)

歩行障害はパーキンソン病 (PD) の重要な特徴の 1 つであり、多くの場合、可動性の喪失や重度の障害につながります。 しかし、疾患の初期段階では、歩行の検査はPDと他のパーキンソニズムとの鑑別診断に決定的な結果をもたらす可能性がない。なぜなら、ゆっくりとした小さな歩幅の歩行は特異的ではないことが多く、年齢、抑うつ気分、または神経変性性非定型疾患の存在と関連している可能性があるためである。進行性核上性麻痺（PSP）などのパーキンソニズム（AP）。

同時に、注意力、実行機能、作業記憶などの認知プロセスの初期の障害が、シングルタスクテストおよびデュアルタスクテスト中の歩行の遅さや歩行の不安定性に関連していることを示す新たな証拠が示されています。

したがって、PD および PSP 患者における軽度の認知障害の可能性を特定し、それらを歩行障害と関連付けるには、複数の認知領域を注意深く調査することが重要です。

3D 歩行分析による定量的運動分析の使用により、PD および PSP 患者に関連する機能制限の客観的な多要素評価が可能になり、健康対照 (HC) と比較した歩行障害を特徴とする病状の歩行を分析するために使用できます。

この縦断的臨床研究は、HC グループと比較して、PD グループと PSP グループの認知プロファイルと歩行パターン (3D 歩行分析による) およびそれらの進行 (18 か月後) を分析することを目的としています。

さらに、磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して、歩行に関連する脳の拡散/機能的接続の変化とそれらの経時的変化を調査したいと考えています。

プロジェクトの具体的な目的は次のとおりです。

• 患者グループの歩行を分類し、その歩行が診断の識別子として有用であるかどうかを検証するために、対照群と比較したPDおよびPSPの転帰の多因子定量分析を実行する。
• パーキンソン病およびPSPにおいて歩行障害とより相関している可能性のある認知障害を検出するため。
• 拡散および安静状態の機能的接続指数が臨床疾患重症度スコアおよび運動スコアと相関しているかどうか、およびそれらが時間の経過とともに（18か月後）どのように変化するかを分析する。
• PDおよびPSP患者における歩行関連の脳拡散/機能的接続を特定し、18か月にわたるそれらの進行を検証する。