前立腺生検の意思決定のための意思決定支援電子ブックの有効性

前立腺特異抗原 (PSA) は、前立腺がんの主要なスクリーニング検査です。 PSA 検査の結果が上昇した場合は、通常、さらなる診断のために経直腸的超音波ガイド下前立腺生検 (TRUS-Bx) が行われます。 しかし、患者は前立腺生検を受けるかどうかを決定する際に多くの懸念を抱くことがよくあります。 彼らは、尿路感染症、痛み、血尿、血便などの生検に関連する合併症を心配し、尿路や性機能に損傷を与えたり、前立腺がんと診断されたり、がんが広がったりすることを心配するかもしれません. 生検後の性行為によってパートナーにがん細胞が感染するのではないかと心配する人もいます。 これらはすべて、患者に生理的ストレスと意思決定の対立を引き起こす可能性があります。 したがって、前立腺生検の長所と短所に関する患者の知識を向上させ、意思決定の自己効力感を高め、意思決定の葛藤を減らし、それによって共有意思決定の目標を達成するために、意思決定支援手段を提供する必要があります。 . ただし、前立腺生検の意思決定における意思決定支援の有効性を調べた研究はほとんどありません。 したがって、この研究の目的は、1) 前立腺生検の知識と意思決定の自己効力感を高めること、および 2) 血清 PSA が上昇した患者の前立腺生検の意思決定における意思決定の競合を減らすことについて、意思決定支援 E-Book の有効性をテストすることです。

この研究は、実験計画に基づいています。 PSA が 4.0 ng/mL を超える 110 人の成人男性の修道院サンプルと、医師によって提案された経直腸超音波ガイド下前立腺生検が、泌尿器科クリニックから募集されます。 患者は無作為に介入群と対照群に割り当てられます。 介入グループは、前立腺生検に関する包括的な情報を含む E-Book を使用して、看護師が提供する生検意思決定支援介入を受けます。 対照群は、前立腺生検に関する健康教育を受けます。 生検の知識、意思決定の自己効力感、意思決定の葛藤に関するデータは、研究アンケートを使用して前後のテストで収集されます。 研究手段には、前立腺生検知識尺度、意思決定自己効力感尺度、意思決定対立尺度が含まれます。 患者が前立腺生検を受けたかどうかに関するデータも、患者の医療記録から収集されます。

独立サンプルの t 検定とカイ 2 乗検定を使用して、グループ間のベースライン平衡を比較します。 独立したサンプル t 検定は、生検の知識、意思決定の自己効力感、および意思決定支援介入の有効性を評価するための事後テストでの意思決定の競合におけるグループ間の違いを分析するためにも使用されます。