决策支持电子书对前列腺活检决策的功效

前列腺特异性抗原 (PSA) 是前列腺癌的主要筛查试验。 PSA 检测结果升高后通常会进行经直肠超声引导下的前列腺活检 (TRUS-Bx) 以进一步诊断。 然而，患者在决定是否进行前列腺活检时往往会有很多顾虑。 他们可能担心活检相关的并发症，如尿路感染、疼痛、血尿、血便等，导致尿路或性功能受损，确诊为前列腺癌，或癌症扩散。 有些人甚至可能担心活检后癌细胞会通过性活动传染给伴侣。 所有这些都会给患者带来生理压力和决策冲突。 因此，有必要提供决策支持措施，以提高患者对前列腺活检优缺点的认识，提高决策自我效能，减少决策冲突，从而达到共享决策的目标。 . 然而，很少有研究检查决策辅助工具对前列腺活检决策的有效性。 因此，本研究的目的是测试决策支持电子书在以下方面的功效：1) 增加前列腺活检知识和决策自我效能，以及 2) 减少血清 PSA 升高患者在前列腺活检决策中的决策冲突。

该研究基于实验设计。 将从泌尿外科诊所招募 110 名 PSA 大于 4.0 ng/mL 并接受医生建议的经直肠超声引导前列腺活检的修道院样本。 患者将被随机分配到干预组和对照组。 干预组将接受护士使用包含有关前列腺活检综合信息的电子书提供的活检决策支持干预。 对照组将接受有关前列腺活检的健康教育。 通过使用研究问卷，将在测试前和测试后收集有关活检知识、决策自我效能和决策冲突的数据。 研究工具包括前列腺活检知识量表、决策自我效能量表和决策冲突量表。 有关患者是否接受前列腺活检的数据也将从患者的医疗记录中收集。

独立样本 t 检验和卡方检验将用于比较组间基线平衡。 独立样本 t 检验也将用于分析后测试中活检知识、决策自我效能和决策冲突方面的组间差异，以评估决策支持干预的有效性。