Die Wirksamkeit der Entscheidungsunterstützung E-Book für die Entscheidungsfindung bei der Prostatabiopsie

Prostataspezifisches Antigen (PSA) ist der primäre Screening-Test für Prostatakrebs. Dem erhöhten PSA-Testergebnis folgt in der Regel die transrektale ultraschallgesteuerte Prostatabiopsie (TRUS-Bx) zur weiteren Diagnostik. Patienten haben jedoch oft viele Bedenken, wenn sie entscheiden, ob sie sich einer Prostatabiopsie unterziehen möchten oder nicht. Sie können sich Sorgen über die mit der Biopsie verbundenen Komplikationen wie Harnwegsinfektionen, Schmerzen, Hämaturie, blutiger Stuhl usw. machen, die die Harnwege oder die Sexualfunktion schädigen, Prostatakrebs diagnostiziert oder sich ausbreiten. Einige befürchten sogar, dass eine Krebszelle nach einer Biopsie durch sexuelle Aktivität auf einen Partner übertragen werden kann. All dies kann zu physiologischem Stress und Entscheidungskonflikten bei den Patienten führen. Daher ist es notwendig, Maßnahmen zur Entscheidungsunterstützung bereitzustellen, um das Wissen der Patienten über die Vor- und Nachteile der Prostatabiopsie zu verbessern, ihre Entscheidungsselbstwirksamkeit zu erhöhen und ihren Entscheidungskonflikt zu verringern, um so das Ziel der gemeinsamen Entscheidungsfindung zu erreichen . Allerdings haben nur wenige Studien die Wirksamkeit von Entscheidungshilfen bei der Entscheidungsfindung bei der Prostatabiopsie untersucht. Daher ist der Zweck dieser Studie, die Wirksamkeit des E-Books zur Entscheidungsunterstützung zu testen, um 1) das Wissen über die Prostatabiopsie und die Entscheidungsselbstwirksamkeit zu verbessern und 2) den Entscheidungskonflikt bei der Entscheidungsfindung bei der Prostatabiopsie bei Patienten mit erhöhtem Serum-PSA zu reduzieren.

Die Studie basiert auf einem experimentellen Design. Eine Klosterprobe von 110 erwachsenen Männern mit einem PSA-Wert von mehr als 4,0 ng/ml und der von einem Arzt vorgeschlagenen transrektalen ultraschallgesteuerten Prostatabiopsie wird aus den Urologiekliniken rekrutiert. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der Interventions- und Kontrollgruppe zugeteilt. Die Interventionsgruppe erhält die Intervention zur Unterstützung der Biopsie-Entscheidung, die von einer Krankenschwester mit einem E-Book durchgeführt wird, das umfassende Informationen über die Prostatabiopsie enthält. Die Kontrollgruppe erhält eine Gesundheitsaufklärung zur Prostatabiopsie. Daten zu Biopsiekenntnissen, Entscheidungsselbstwirksamkeit und Entscheidungskonflikten werden vor und nach dem Test unter Verwendung der Studienfragebögen erhoben. Zu den Untersuchungsinstrumenten gehören die Prostatabiopsie-Wissensskala, die Decision Self-Efficacy Scale und die Decisional Conflict Scale. Daten darüber, ob die Patienten eine Prostatabiopsie erhalten haben, werden auch aus den Krankenakten der Patienten erhoben.

Unabhängige Stichproben-t-Tests und Chi-Quadrat-Tests werden verwendet, um das Grundliniengleichgewicht zwischen den Gruppen zu vergleichen. Unabhängige Stichproben-t-Tests werden auch verwendet, um die Unterschiede zwischen den Gruppen in Bezug auf das Biopsiewissen, die Entscheidungsselbstwirksamkeit und den Entscheidungskonflikt nach dem Test zu analysieren, um die Wirksamkeit der Intervention zur Entscheidungsunterstützung zu bewerten.