L'efficacia del supporto decisionale E-book per il processo decisionale sulla biopsia prostatica

L'antigene prostatico specifico (PSA) è il test di screening primario per il cancro alla prostata. Il risultato del test del PSA elevato è solitamente seguito dalla biopsia prostatica transrettale ecoguidata (TRUS-Bx) per un'ulteriore diagnosi. Tuttavia, i pazienti spesso hanno molte preoccupazioni mentre decidono se sottoporsi o meno a una biopsia prostatica. Possono preoccuparsi delle complicanze associate alla biopsia come infezione del tratto urinario, dolore, ematuria, sangue nelle feci, ecc., che causano danni al tratto urinario o alla funzione sessuale, diagnosi di cancro alla prostata o diffusione del cancro. Alcuni potrebbero persino preoccuparsi che una cellula tumorale possa essere trasmessa a un partner attraverso l'attività sessuale dopo una biopsia. Tutto ciò può causare stress fisiologico e conflitto decisionale per i pazienti. Pertanto, è necessario fornire misure di supporto decisionale al fine di migliorare la conoscenza dei pazienti in merito ai vantaggi e agli svantaggi della biopsia prostatica, aumentare la loro autoefficacia decisionale e ridurre il loro conflitto decisionale, in modo da raggiungere l'obiettivo del processo decisionale condiviso . Tuttavia, pochi studi hanno esaminato l'efficacia degli ausili decisionali sul processo decisionale della biopsia prostatica. Pertanto, lo scopo di questo studio è testare l'efficacia dell'E-Book di supporto decisionale per 1) aumentare la conoscenza della biopsia prostatica e l'autoefficacia decisionale e 2) ridurre il conflitto decisionale sul processo decisionale della biopsia prostatica in pazienti con PSA sierico elevato.

Lo studio si basa su un disegno sperimentale. Un campione di convento di 110 maschi adulti con un PSA superiore a 4,0 ng/mL e la biopsia prostatica transrettale ecoguidata suggerita da un medico sarà reclutato dalle cliniche di urologia. I pazienti saranno assegnati in modo casuale al gruppo di intervento e di controllo. Il gruppo di intervento riceverà l'intervento di supporto decisionale sulla biopsia fornito da un infermiere utilizzando un e-book contenente informazioni complete sulla biopsia prostatica. Il gruppo di controllo riceverà un'educazione sanitaria sulla biopsia prostatica. I dati sulla conoscenza della biopsia, l'autoefficacia decisionale e il conflitto decisionale saranno raccolti prima e dopo il test utilizzando i questionari di studio. Gli strumenti di studio includono la scala della conoscenza della biopsia prostatica, la scala di autoefficacia decisionale e la scala del conflitto decisionale. I dati sul fatto che i pazienti abbiano ricevuto una biopsia prostatica saranno raccolti anche dalle cartelle cliniche dei pazienti.

Verranno utilizzati test t-test e test chi-quadrato per campioni indipendenti per confrontare l'equilibrio di base tra i gruppi. Saranno utilizzati anche test t di campioni indipendenti per analizzare le differenze tra i gruppi nella conoscenza della biopsia, l'autoefficacia decisionale e il conflitto decisionale post-test per valutare l'efficacia dell'intervento di supporto decisionale.