Электронная книга "Эффективность поддержки принятия решений" для принятия решения о биопсии простаты

Простатспецифический антиген (ПСА) является основным скрининговым тестом на рак предстательной железы. За повышенным результатом теста на ПСА обычно следует трансректальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем (ТРУЗИ-Вх) для дальнейшей диагностики. Тем не менее, пациенты часто имеют много опасений, решая, проходить ли биопсию простаты. Они могут беспокоиться об осложнениях, связанных с биопсией, таких как инфекция мочевыводящих путей, боль, гематурия, кровавый стул и т. д., вызывающие повреждение мочевыводящих путей или половой функции, диагностированный рак предстательной железы или распространение рака. Некоторых может даже беспокоить то, что раковая клетка может быть передана партнеру половым путем после биопсии. Все это может вызвать физиологический стресс и конфликты при принятии решений у пациентов. Следовательно, необходимо обеспечить меры поддержки принятия решений, чтобы улучшить знания пациентов о преимуществах и недостатках биопсии простаты, повысить их самоэффективность при принятии решений и уменьшить их конфликтность при принятии решений, тем самым достигнув цели совместного принятия решений. . Тем не менее, в нескольких исследованиях изучалась эффективность вспомогательных средств для принятия решения о биопсии предстательной железы. Таким образом, целью данного исследования является проверка эффективности электронной книги поддержки принятия решений для 1) повышения уровня знаний о биопсии простаты и самоэффективности принятия решений и 2) уменьшения конфликтов при принятии решений о биопсии простаты у пациентов с повышенным уровнем ПСА в сыворотке крови.

Исследование основано на экспериментальном дизайне. В урологических клиниках будет набран женский образец из 110 взрослых мужчин с уровнем ПСА более 4,0 нг/мл и трансректальной биопсией предстательной железы под ультразвуковым контролем, предложенной врачом. Пациенты будут случайным образом распределены в группу вмешательства и контрольную группу. Группа вмешательства получит помощь в принятии решения о биопсии, проведенную медсестрой с использованием электронной книги, содержащей исчерпывающую информацию о биопсии простаты. Контрольная группа получит санитарное просвещение о биопсии простаты. Данные о знании биопсии, самоэффективности решения и конфликте решений будут собираться до и после теста с использованием анкет исследования. Инструменты исследования включают шкалу знаний о биопсии простаты, шкалу самоэффективности принятия решений и шкалу конфликтов при принятии решений. Данные о том, получали ли пациенты биопсию предстательной железы, также будут собираться из медицинских карт пациентов.

Независимые выборочные t-тесты и тесты хи-квадрат будут использоваться для сравнения базового равновесия между группами. Независимые выборочные t-тесты также будут использоваться для анализа межгрупповых различий в знаниях о биопсии, самоэффективности принятия решений и конфликта решений в пост-тесте для оценки эффективности вмешательства в поддержку принятия решений.