Effektiviteten av beslutningsstøtte E-bok for beslutningstaking av prostatabiopsi

Prostataspesifikt antigen (PSA) er den primære screeningtesten for prostatakreft. Det forhøyede PSA-testresultatet etterfølges vanligvis av transrektal ultralydveiledet prostatabiopsi (TRUS-Bx) for videre diagnose. Imidlertid har pasienter ofte mange bekymringer mens de bestemmer seg for om de skal gjennomgå en prostatabiopsi eller ikke. De kan bekymre seg for biopsi-assosierte komplikasjoner som urinveisinfeksjon, smerte, hematuri, blodig avføring, etc., forårsake skade på urinveiene eller seksuell funksjon, diagnostisert med prostatakreft eller kreft som sprer seg. Noen kan til og med bekymre seg for at en kreftcelle kan overføres til en partner gjennom seksuell aktivitet etter en biopsi. Alt dette kan forårsake fysiologisk stress og beslutningskonflikt for pasientene. Derfor er det nødvendig å gi beslutningsstøttetiltak for å forbedre pasientenes kunnskap om fordeler og ulemper ved prostatabiopsi, for å øke deres beslutningseffektivitet og redusere deres beslutningskonflikt, for derved å nå målet om å ta beslutninger. . Imidlertid har få studier undersøkt effektiviteten av beslutningshjelpemidler på beslutninger om prostatabiopsi. Derfor er hensikten med denne studien å teste effektiviteten av E-bok for beslutningsstøtte for 1) å øke kunnskapen om prostatabiopsi og beslutningseffektivitet, og 2) redusere beslutningskonflikt om beslutninger om prostatabiopsi hos pasienter med forhøyet serum-PSA.

Studien er basert på et eksperimentelt design. En klosterprøve på 110 voksne menn med en PSA større enn 4,0 ng/ml og den transrektale ultralydveiledede prostatabiopsien foreslått av en lege vil bli rekruttert fra urologiske klinikker. Pasientene vil bli tilfeldig fordelt til intervensjons- og kontrollgruppen. Intervensjonsgruppen vil motta beslutningsstøtteintervensjonen for biopsi levert av en sykepleier ved hjelp av en e-bok som inneholder en omfattende informasjon om prostatabiopsi. Kontrollgruppen vil få helseundervisning om prostatabiopsi. Data om biopsikunnskap, beslutningseffektivitet og beslutningskonflikt vil bli samlet inn ved pre- og posttest ved å bruke studiens spørreskjema. Studieinstrumentene inkluderer kunnskapsskalaen for prostatabiopsi, Decision Self-Efficacy Scale og Decision Conflict Scale. Data om hvorvidt pasientene fikk prostatabiopsi vil også bli samlet inn fra pasientenes journal.

Uavhengige sample t-tester og chi-kvadrat-tester vil bli brukt for å sammenligne grunnlinjelikevekten mellom gruppene. Uavhengige sample t-tester vil også bli brukt til å analysere mellom gruppeforskjeller i biopsikunnskap, beslutningseffektivitet og beslutningskonflikt ved post-test for å evaluere effektiviteten av beslutningsstøtteintervensjonen.