重度肥満の成人向けの自宅でのレジスタンストレーニング

重度の肥満は筋収縮機能を低下させ、日常生活活動を行う能力の低下として現れます。 これらの機能障害は、多くの場合、運動時の痛みや運動意欲の低下につながります。

英国 (UK) では、重度の肥満の成人を対象に、専門家による第 3 段階の体重管理サービスが提供されています。 Tier 3 サービスは専門家の学際的チーム (MDT) で構成され、主に心理療法、食事の修正、薬物療法、身体活動のアドバイスに焦点を当てた教育的アプローチを採用しています。 しかし、現在の Tier 3 プログラムは、重度の肥満の成人を筋骨格系の痛みや病状に陥りやすくする、肥満によってもたらされる機能障害には特に対処していません。

MDT 体重管理プログラムに監視付きレジスタンス トレーニングを追加すると、重度の肥満の成人の機能的能力が向上することが示されています。 しかし、監視付き介入はサービス提供者と患者にかなりの時間とリソースの負担を強いるため、継続的な参加にはつながらない可能性があります。 肥満の人は、他人の前で運動するのが恥ずかしくて、運動着を着て公共の場に出るのが不快だとよく報告します。 自宅での運動は、監視付き介入に代わる便利な代替手段であり、同様の機能的適応を促進する可能性があります。

従来の筋力トレーニングでは通常、低速から中程度の速度で持続的な収縮が行われます。 このトレーニング方法は、低速で実行されるため、最大筋力の生成を増強するのには効果的ですが、筋力の発達を無視する可能性があります。 最近、下肢の力が重度の肥満の成人の機能の重要な決定要因として浮上しているため、これは問題です。

パワートレーニングは、従来の筋力トレーニング演習に高速コンポーネントを統合します。 高齢者を対象とした研究では、パワートレーニングが従来の低速筋力トレーニングよりも機能改善に優れていることが一貫して示されています。 サルコペニア肥満成人におけるパワートレーニングの優位性を裏付ける予備的証拠も存在する。 それにもかかわらず、MDT の体重管理プログラムに自宅でのパワートレーニングを追加した場合に、実行可能であるか、効果的であるかは不明です。

研究者らは英国のTier 3専門体重管理サービスから参加者を募集した。 前向きの並行グループ、ランダム化デザインでは、参加者は低速筋力トレーニング グループまたは高速パワー トレーニング グループにランダムに割り当てられました。 両グループは、行動サポート付きで、12 週間の個別化された自宅ベースのレジスタンス トレーニング介入 (週 2 回) を完了しました。 高速パワートレーニンググループは、意図した最大同心円速度でレジスタンスエクササイズを実行しましたが、低速筋力トレーニンググループはゆっくりとした（2秒）リフティング速度を維持しました。 結果は、ベースライン、3 か月後 (介入後)、および 6 か月後 (フォローアップ) のエンドポイントで評価されました。