乾癬患者の心血管リスクに対するメトトレキサート単独とメトトレキサートおよびビタミン D の効果の研究

乾癬における心血管リスクの有病率は、以前の研究で報告されています.さまざまな研究では、メトトレキサートを含む乾癬の全身治療が、この心血管リスクを大幅に減少させる可能性があることも示されています. ビタミンDの追加は、さまざまな治療法の治療効果を改善するだけでなく、乾癬の心血管リスクを減らす効果を高める可能性があることを提案しました. したがって、私たちの研究の目的は、メトトレキサートを 0.2 ～ 0.5 mg/kg/週の用量で 3 か月間メトトレキサート単独で治療した後の乾癬患者の臨床的改善と心血管リスクを、同用量のメトトレキサートとビタミン D 注射を併用した場合と比較して評価することです。 1 か月あたり 200,000 IU を 3 か月間服用します。

各患者は、治療開始前と 3 か月後に次のことを行います。

1. 空腹時血糖、食後 2 時間およびグリコシル化ヘモグロビン
2. 肝機能と腎機能の検査。
3. 自動分析装置の粒子増強免疫比濁法による頸動脈デュプレックスおよび高感度C反応性タンパク質測定を使用して、頸動脈の内膜中膜の厚さを測定することによる心血管リスク評価。
4. 脂質プロファイル (HDL、LDL、コレステロール、およびトリグリセリド)。
5. 体格指数を計算し、血圧を測定する
6. アルブミン/クレアチニン比
7. 血清ビタミンDレベル。 臨床反応は、乾癬の面積と重症度指数（PASI）および乾癬障害指数（PDI）のスコアによって評価されます 治療の3か月前と後