- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03904680
Studium vlivu samotného methotrexátu versus metotrexátu a vitaminu D na kardiovaskulární riziko u psoriatických pacientů
Prevalence kardiovaskulárního rizika u psoriázy byla popsána v předchozích studiích. Různé studie také ukázaly, že systémová léčba psoriázy, včetně methotrexátu, může toto kardiovaskulární riziko významně snížit. Navrhli jsme, že přidání vitaminu D může nejen zlepšit terapeutický účinek různých léčebných modalit, ale také zvýšit jeho účinek na snížení kardiovaskulárního rizika u psoriázy. Naším cílem je tedy posoudit klinické zlepšení a kardiovaskulární rizika u psoriatických pacientů po léčbě samotným methotrexátem v dávce 0,2-0,5 mg/kg/týden po dobu tří měsíců ve srovnání s kombinovaným methotrexátem se stejnou dávkou a injekcí vitaminu D s dávkou 200 000 IU měsíčně po dobu 3 měsíců.
Každý pacient udělá před zahájením léčby a po 3 měsících následující:
- Hladina cukru v krvi nalačno, 2 hodiny po jídle a glykosylovaný hemoglobin
- Funkční testy jater a ledvin.
- Hodnocení kardiovaskulárního rizika měřením tloušťky intima media karotických tepen pomocí Carotid duplex a měření vysoce citlivého C reaktivního proteinu pomocí částicově zesílené imunonefelometrie na autoanalyzátoru.
- Lipidový profil (HDL, LDL, cholesterol a triglyceridy).
- Vypočítejte index tělesné hmotnosti a změřte krevní tlak
- Poměr albumin/kreatinin
- Hladina vitaminu D v séru. Klinická odpověď bude hodnocena podle indexu oblasti a závažnosti psoriázy (PASI) a skóre indexu psoriasis Disability Index (PDI) před a po 3 měsících léčby
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s psoriázou není na systémové léčbě alespoň 3 měsíce před zařazením do studie
- PASI >10
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s autoimunitními chorobami.
- Pacienti s onemocněním jater nebo ledvin
- Pacienti s diabetes mellitus
- Ženy v plodném období nepoužívající metody antikoncepce
- Jakékoli související dermatologické onemocnění
- Důkaz infekce
- Těhotenství a kojení
- Pacienti užívající vitamín D
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát
15 pacientů bude užívat methotrexát týdně v dávce 0,2-0,5 mg/kg/týden po dobu 3 měsíců.
|
Methotrexát 2,5 mg tablety
|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát a vitamín D
15 pacientů bude užívat methotrexát týdně v dávce 0,2-0,5 mg/kg/týden a intramuskulární injekce vitaminu D v dávce 200 000 IU měsíčně po dobu 3 měsíců.
|
Methotrexát 2,5 mg tablety
Ampulky s vitamínem D 200 000 IU
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tloušťky krčních tepen Intima Media od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Tloušťka intima Media levé a pravé společné krkavice, bulbu společné krkavice a vnitřní krkavice měřená karotidovým duplexem před zahájením léčby a po 3 měsících léčby.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna vysoce citlivého C-reaktivního proteinu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna ve vysoce senzitivním C-reaktivním proteinu (hsCRP), rozpustném biomarkeru systémového zánětu, po 3 měsících léčby od výchozího stavu.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změna oblasti a indexu závažnosti psoriázy (PASI)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna PASI po 3 měsících léčby od výchozího stavu
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Furue M, Tsuji G, Chiba T, Kadono T. Cardiovascular and Metabolic Diseases Comorbid with Psoriasis: Beyond the Skin. Intern Med. 2017;56(13):1613-1619. doi: 10.2169/internalmedicine.56.8209. Epub 2017 Jul 1.
- Fu LW, Vender R. Systemic role for vitamin d in the treatment of psoriasis and metabolic syndrome. Dermatol Res Pract. 2011;2011:276079. doi: 10.1155/2011/276079. Epub 2011 Jun 5.
- Manolis AA, Manolis TA, Melita H, Manolis AS. Psoriasis and cardiovascular disease: the elusive link. Int Rev Immunol. 2019;38(1):33-54. doi: 10.1080/08830185.2018.1539084. Epub 2018 Nov 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Psoriáza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Vitamín D
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- Psoriasis
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriáza
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyNáborPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatická erytrodermie | Psoriatický hřebík | Psoriáza Guttate | Inverzní psoriáza | Pustulární psoriázaFrancie
-
Herlev and Gentofte HospitalNáborInfarkt myokardu | Ischémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Mrtvice | Psoriáza | Srdeční selhání, diastolické | Psoriasis vulgaris | Kardiovaskulární rizikový faktor | Srdeční selhání, systolické | Dysfunkce levé komory | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriasis diffusa a další podmínkyDánsko
-
Clin4allAktivní, ne náborPsoriáza pokožky hlavy | Psoriáza hřebík | Psoriasis Palmaris | Genitální psoriáza | Psoriasis PlantarisFrancie
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalZatím nenabíráme
Klinické studie na Methotrexát
-
Zarmeen KhawarZatím nenabíráme
-
BiocadDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace
-
Minia UniversityDokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakceEgypt
-
Polish Lymphoma Research GroupDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfomPolsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoKolorektální karcinomIzrael
-
Dana-Farber Cancer InstituteZatím nenabírámeLeukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Filadelfský chromozom-negativní lymfoblastická leukemie