Studerer effekten av metotreksat alene versus metotreksat og vitamin D på kardiovaskulær risiko hos psoriasispasienter

Prevalensen av kardiovaskulær risiko ved psoriasis er rapportert i tidligere studier. Ulike studier har også vist at systemiske behandlinger for psoriasis, inkludert metotreksat, kan redusere denne kardiovaskulære risikoen betydelig. Vi foreslo at tilsetning av vitamin D ikke bare kan forbedre den terapeutiske effekten av ulike behandlingsmodaliteter, men også øke effekten på å redusere kardiovaskulær risiko ved psoriasis. Så vårt mål med arbeidet er å vurdere klinisk forbedring og kardiovaskulær risiko hos psoriasispasienter etter behandling med metotreksat alene med dosen 0,2-0,5 mg/kg/uke i tre måneder sammenlignet med kombinert metotreksat med samme dose og vitamin D-injeksjon. med en dose på 200 000 IE per måned i 3 måneder.

Hver pasient vil gjøre følgende før behandlingsstart og etter 3 måneder:

1. Fastende blodsukker, 2 timer postprandial og glykosylert hemoglobin
2. Lever- og nyrefunksjonstester.
3. Kardiovaskulær risikovurdering ved å måle intima media-tykkelsen til halspulsårene ved å bruke Carotid duplex og høysensitiv C-reaktivt proteinmåling ved hjelp av partikkelforsterket immunonephelometri på autoanalyzer.
4. Lipidprofil (HDL, LDL, kolesterol og triglyserider).
5. Beregn kroppsmasseindeks og mål blodtrykket
6. Albumin/kreatinin-forhold
7. Serum vitamin D nivå. Klinisk respons vil bli evaluert av Psoriasis Area and Severity Index (PASI) og Psoriasis Disability Index (PDI) score før og etter 3 måneders behandling