Att studera effekten av enbart metotrexat kontra metotrexat och vitamin D på den kardiovaskulära risken hos psoriasispatienter

Prevalensen av kardiovaskulär risk vid psoriasis har rapporterats i tidigare studier. Olika studier har också visat att systemiska behandlingar för psoriasis, inklusive metotrexat, avsevärt kan minska denna kardiovaskulära risk. Vi föreslog att tillsats av D-vitamin inte bara kan förbättra den terapeutiska effekten av olika behandlingsmetoder utan också öka dess effekt på att minska den kardiovaskulära risken vid psoriasis. Så vårt mål med arbetet är att bedöma den kliniska förbättringen och kardiovaskulära riskerna hos psoriasispatienter efter behandling med enbart metotrexat med dosen 0,2-0,5 mg/kg/vecka i tre månader jämfört med kombinerat metotrexat med samma dos och D-vitamininjektion med dosen 200 000 IE per månad i 3 månader.

Varje patient kommer att göra följande innan behandlingen påbörjas och efter 3 månader:

1. Fastande blodsocker, 2 timmar postprandial och glykosylerat hemoglobin
2. Lever- och njurfunktionstester.
3. Kardiovaskulär riskbedömning genom att mäta intima medias tjocklek av halspulsåder med Carotid duplex och högkänsligt C-reaktivt proteinmätning med partikelförstärkt immunonfelometri på autoanalyzer.
4. Lipidprofil (HDL, LDL, kolesterol och triglycerider).
5. Beräkna body mass index och mät blodtrycket
6. Albumin/kreatinin förhållande
7. Serum vitamin D nivå. Kliniskt svar kommer att utvärderas av Psoriasis Area and Severity Index (PASI) & Psoriasis Disability Index (PDI) poäng före och efter 3 månaders behandling