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肝切除後の HCC 再発を抑制する新しい免疫療法 PD-1 抗体と PVTT の併用

2019年4月12日 更新者:Jia-zhou Ye、Cancer Hospital of Guangxi Medical University

肝切除後の門脈血栓を伴う肝細胞癌の再発を抑制する新規免疫療法PD-1抗体

肝切除は切除可能な HCC に対して最も効果的な治癒療法ですが、再発が頻繁に起こると通常、肝切除の有効性が損なわれ、生存率が低下します。 PVTT は、早期再発の独立したリスクとして認定されています。

TACE は肝内再発を減らすために使用されていますが。 しかし、肝内再発率は依然高く、肝外再発を抑制することはできません。 さらに、再発を予防するために、低分子標的血管新生阻害薬ソラフェニブの系統的治療が行われました。 残念ながら、STORM試験では、術後の抗血管新生療法では再発を抑制できず、HCC患者の生存期間を延長できなかったことが示されています。 したがって、術後の再発を抑制するための新たな効果的な体系的治療が緊急に必要とされている。

現在、PD-1 抗体は切除不能な HCC に対して有望かつ安全な治療結果を示し、進行した HCC 患者に良好な延命効果をもたらしています。 これと一致して、我々は、PD-1抗体を使用した新しい免疫療法が術後の再発を抑制し、HCC患者の生存期間を効果的に延長できる可能性があるという仮説を提案した。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

肝切除は切除可能な肝細胞癌(HCC)に対する最も効果的な治癒療法ですが、再発が頻繁に起こると通常、肝切除の有効性が損なわれ、生存率が低下します。 門脈腫瘍血栓(PVTT)は、早期再発(肝切除後 2 年以内)の独立したリスクとして認定されています。

経動脈化学塞栓術(TACE)は、肝内再発を減らすための効果的な局所補助療法として使用されています。 しかし、肝内再発率は依然高く、肝外再発を抑制することはできません。 さらに、再発を予防するために、低分子標的血管新生阻害薬ソラフェニブの系統的治療が行われました。 残念ながら、二重盲検無作為化STORM試験では、術後抗血管新生療法では再発を抑制できず、HCC患者の生存期間を延長できないという否定的な結果が示されています。 したがって、術後の再発を抑制するための新たな効果的な体系的治療が緊急に必要とされている。

現在、PD-1 抗体は切除不能な HCC に対して有望かつ安全な治療結果を示し、進行した HCC 患者に良好な延命効果をもたらしています。 これと一致して、我々は、PD-1抗体を使用した新しい免疫療法が術後の再発を抑制し、HCC患者の生存期間を効果的に延長できる可能性があるという仮説を提案した。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangxi
      • Nanning、Guangxi、中国、530021
        • 募集
        • Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University
        • コンタクト:
          • Jiazhou Ye, M.D.
          • 電話番号:+86 13367719078
          • メール:87066160@qq.com
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 術後の組織検査によりHCCが確認された
  • 術後の組織検査によりPVTTが確認される
  • 他の種類の悪性腫瘍ではない
  • 肝内または肝外再発なし 術後補助療法なし
  • チャイルドピューグレード A または B 肝機能
  • 他の臓器の機能障害はない

除外基準:

  • 他の種類の悪性腫瘍との合併
  • 肝内または肝外再発の存在
  • チャイルドピューグレード C 肝機能
  • 他の臓器の機能障害との合併

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PD-1抗体群
このグループでは、参加者は肝臓切除後15日以降、15日間隔でPD-1抗体(240mg、静脈内点滴注入、Q14日間)で治療を受けた。
このグループでは、参加者は肝臓切除後15日以降、15日間隔でPD-1抗体(240mg、静脈内点滴注入、Q14日間)で治療を受けた。
他の名前:
  • SHR-1210
アクティブコンパレータ:制御されたグループ
このグループでは、登録された患者は肝臓切除後 30 日間に TACE による治療を受けました。
このグループでは、登録された患者は肝切除後 30 日目に TACE で治療されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:5年
肝切除後の累積生存期間
5年
無病生存期間
時間枠:5年
肝切除後の累積無再発生存期間
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Lequn Li, M.D.、Cancer Hospital of Guangxi Medical University
  • 主任研究者:Jiazhou Ye, M.D.、Cancer Hospital of Guangxi Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月1日

一次修了 (予想される)

2019年12月30日

研究の完了 (予想される)

2020年1月31日

試験登録日

最初に提出

2019年4月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年4月11日

最初の投稿 (実際)

2019年4月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年4月12日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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