ラジオ波アブレーションの組織学的評価

包含および除外基準を満たし、研究への参加を希望する被験者が登録されます。 すべての参加者は、さまざまな出力設定 (低、1、1.5、2) で 4 つの治療すべてを受けます。

患者は通常の方法で手術の準備をします。 手順のこの部分は実験的なものではなく、患者が試験に登録する前に選択する待機手術です。 この手順は手術室で行われます。 適切な麻酔が達成された後、2% リドカインと 0.5% マルケインを含むエピネフリンを皮下注射し、ビトラーゼを下まぶたと目頭領域に注入します。 顔は、局所ベタジンを使用して無菌的に準備され、ドレープされます。 この時点で、角膜シールドが円蓋に配置されます。 次に、#15 ブレードを使用して外側の目頭切開を行います。 ストレートスティーブンスはさみは、カントトミーを行うために使用され、モノポーラ焼灼は、外側眼角腱の下脚を切開するために使用されました。 止血が維持される。 解放された下まぶたは頬骨の上にドレープされます。 余分なまぶたは、ウェストコットはさみで全層切除されます。 (この余分なまぶたの皮膚が両側で少なくとも 5 mm ある場合、研究が実行され、この時点で治療が適用されます)。 組織はマークされ、4 つの等しいセクション (各蓋に 2 つのセクション) に分割されます。 各セクションは、指定された電力設定で次のように処理されます。

プローブは、約 1.4 mm の深さまで直視下で卵胞に挿入されます。 指定されたパワーが1秒間適用されます。 各セグメントのすべてのまつげが処理されます。 次に、セグメントを切除し、ラベルを付けてコード化したホルマリンの容器に入れます。

次に、外側の足根ストリップ/まぶたの手術を完了することに注意を向けます。 手術の残りの部分は通常の方法で行われ、研究の実験的部分の一部ではありません。 次に、P-2 針の 1 本の 4-0 Vicryl を足根骨をバックハンドで前方下方に通過させ、創傷内の後方上方に出てから、外側眼角の上脚のレベルで眼窩縁から約 3 mm の骨膜に戻します。腱と一時的に結ばれます。 この手順は、反対側で完全に繰り返されます。 側面が比較されます。 適切な輪郭と締め付けが達成されると、縫合糸は下脚の残骸を通過した後、水平のマットレスのように永久に結ばれます. 次に、ウェストコットはさみを使用して外側の粘膜皮膚接合部をトリミングする上眼瞼に注意を向けます。 6-0 Vicryl を使用して、上まぶたと下まぶたの側面の灰色の線を再配置します。 外側の目頭切開は、実行中の 6-0 Prolene 縫合糸で閉じられます。 トブラデックス軟膏を目とまぶたに塗布します。 患者は目覚め、抜管され、安定した状態で回復室に運ばれます。 患者は、通常の標準的なケアに従って、術後1週目および1か月目の訪問時に検査されます。 1 か月の訪問の後、研究への参加は完了です。

組織切片は、切片と染色のために病理部門に送られます。 組織は毛包を通して切断されます。 スライドは、ヘモトキシリンとエオシンとマッソン トリクロームで染色されます。 組織損傷の程度は、異常組織/損傷組織の直径 (ミクロン単位) として測定されます。 重大度は、0 ～ 3 の数値スケールで評価されます。 結果は 4 つの電力設定間で比較されます。