Гистологическая оценка радиочастотной абляции

Субъекты, отвечающие критериям включения и исключения и желающие участвовать в исследовании, будут включены в исследование. Все участники получат все 4 процедуры с различными настройками мощности (низкая, 1, 1,5, 2).

Пациенты будут готовиться к операции в обычном порядке. Эта часть процедуры не является экспериментальной и представляет собой плановую операцию, которую пациенты выбирают перед включением в исследование. Эта процедура проводится в операционной. После достижения адекватной анестезии в нижние веки и латеральные области глазного яблока вводят подкожно 2% лидокаин с адреналином с 0,5% маркаином и витразу. Лицо подготавливают и стерильно оборачивают с помощью бетадина для местного применения. В это время в свод будет помещен роговичный щиток. Затем делают латеральный разрез глазной кости с помощью лезвия №15. Прямые ножницы Стивенса использовались для выполнения кантотомии, а монополярная каутеризация использовалась для рассечения нижней ножки латерального кантального сухожилия. Гемостаз сохраняется. Освобожденное нижнее веко накидывают на скулу. Затем лишнее веко иссекается на всю толщину ножницами Westcott. (Если этот избыток кожи век составляет не менее 5 мм с обеих сторон, будет проведено исследование и на этом этапе будут применены процедуры). Ткань будет отмечена и разделена на 4 равных секции (по 2 секции на каждой крышке). Каждая секция будет обрабатываться с назначенной настройкой мощности следующим образом.

Зонд будет введен в фолликул под прямой визуализацией на глубину примерно 1,4 мм. Назначенная мощность будет применяться в течение 1 секунды. Будут обработаны все ресницы в каждом сегменте. Затем сегменты будут вырезаны и помещены в промаркированные и закодированные контейнеры с формалином.

Затем внимание будет снова направлено на завершение операции по латеральной тарзальной полоске/операции на веках. Оставшаяся часть операции будет выполнена обычным образом и не является частью экспериментальной части исследования. Затем один викрил 4-0 на игле Р-2 вводят через предплюсну наотмашь спереди вниз, выходя сзади вверх в пределах раны, а затем проводят обратно через надкостницу примерно в 3 мм от орбитального края на уровне верхней ножки латерального глазного яблока. сухожилия и временно связаны. Эта процедура повторяется полностью с другой стороны. Стороны сравниваются. Как только надлежащий контур и герметичность достигнуты, нить постоянно завязывают в виде горизонтального матраца после прохождения через остатки нижней голени. Затем внимание обращают на верхнее веко, латеральное слизисто-кожное соединение которого обрезают ножницами Westcott. Серые линии латеральных верхних и нижних век повторно совмещены с использованием Vicryl 6-0. Боковые глазные разрезы закрываются непрерывным швом Prolene 6-0. Мазь Тобрадекс наносят на глаза и веки. Пациента разбудили, экстубировали и доставили в послеоперационную палату в стабильном состоянии. Пациенты будут обследованы во время послеоперационных посещений через 1 неделю и 1 месяц в соответствии с обычными стандартами лечения. После визита в течение 1 месяца их участие в исследовании завершается.

Срезы тканей будут отправлены в отделение патологии для разрезания и окрашивания. Ткань будет разрезана через фолликулы. Слайды будут окрашены гемотоксилином и эозином и трихромом по Массону. Степень повреждения ткани будет измеряться как диаметр аномальной/поврежденной ткани в микронах. Тяжесть оценивается по числовой шкале от 0 до 3. Результаты будут сравниваться между 4 настройками мощности.