足関節捻挫の治療におけるマリガンの概念

含まれるすべての被験者は、マリガンの概念評価を受けます。 最初の研究者は、体重を支えない下脛骨腓骨可動化（MWM）を適用します。つまり、下脛腓関節の後方および上方向への受動的な付属品のグライドです。 痛みがなければ、Weightbearing 下脛骨腓骨 MWM を 6 回適用します。 それは、被験者が負傷した足首の能動的な背屈をしている間に、被験者に受動的なアクセサリーグライドを適用することから成ります。 背屈の可動域、痛み、機能を再評価します。 前に引用された結果のいずれかが改善された場合、被験者は回答者と見なされます。 痛みを感じたり、まったく改善が見られない場合は、非回答者と見なされます。 体重を支えていない下脛腓 MWM に痛みがある場合は、最初は体重を支えていない位置で、痛みがない場合は体重を支えている位置で、距腿 MWM を適用します。 距腿 MWM は距骨の後方滑走で構成され、被験者は負傷した足首の積極的な背屈を実現しました。 以前に引用されたものと同じ結果が評価され、患者が応答者か非応答者かが決定されます。 対象者が距腿 MWM に反応しない場合、または距腿 MWM 中に痛みを感じた場合、体重を支えない立方中足骨 MWM、つまり、損傷した足首の能動的な背屈中の外側立方中足骨関節の頭尾側滑走は、適用されます。 無痛の場合、立方中足骨の MWM を再現するためにテープが配置され、患者はテープを使用して ROM、痛み、および機能を再評価し、応答者か非応答者かを確認します。 被験者が 3 つの MWM のいずれにも反応しない場合、その被験者はドロップアウトと見なされます。 回答者の患者は、MWM グループとシャム グループの 2 つのグループに無作為に割り付けられます。 MWMグループは、優先MWM（下脛腓骨、距骨、立方中足骨）の10回の繰り返しの3セットの4日間隔で3つのセッションを受け取りますが、シャムグループは、最初の研究者が行う10回の繰り返しの3セットの4日間隔で3つのセッションを受け取ります実際のMWM技術を模倣して、アクティブな背屈中の軽いタッチ。 結果は、T0 (治療の開始-最初のセッションの開始)、T1 (最初のセッションの終了)、T2 (2 番目のセッションの開始)、T3 (2 番目のセッションの終了)、T4 (治療の開始) で測定されます。 3 回目のセッション) および T5 (3 回目のセッションの治療終了)。