転倒と退院計画へのシステムアプローチ
入院した認知症患者の短期管理の改善
この研究の目的は、急性期入院中の認知症患者のケアを改善する方法に関する知識を生み出すことです。 データ収集のフレームワークは、SHEL [ソフトウェア (ポリシー)、ハードウェア (機器)、環境、ライブウェア (人)] ガイドラインになります。 Adams (2008) と George、Long、および Vincent (2013) が、認知症患者のケアを改善するには、構造コンポーネントなどのより広い遠位要素の両方に焦点を当てることが重要であると主張しているため、このツールがこの研究に選択されました。人的要因のような近位の機能に加えて、組織の。
このフレームワークにより、次の項目に関するインタビュー データを収集できます。
- 患者、介護者、スタッフ間の相互作用。
- 病棟で使用されるハードウェア(機器)。
- ソフトウェア (事務処理/ポリシー)。
- 病院環境です。
調査の概要
詳細な説明
背景: ケア品質委員会 (2016) は、ロイヤル ボーンマスおよびクライストチャーチ病院 NHS 財団トラスト (RBCH) が、認知症の人々に提供されるケアの改善を目的とした多くのイニシアチブを実施したことを指摘しています。 しかし、認知症患者からのフィードバックは、改善がまだ必要であることを示しています (Care Quality Commission, 2016)。 したがって、この研究の主な目的は、システムベースのアプローチを使用して退院計画プロセスを支援し、認知症患者の転倒を減らす方法を、病院スタッフと認知症患者の介護者にインタビューすることによって調査することです。
研究課題: システムの観点は、退院計画と転倒防止の改善を通じて、急性期病院での認知症患者の入院期間の短縮にどのように貢献できるか?
設定: この研究は、ロイヤル ボーンマスおよびクライストチャーチ病院 NHS 財団トラストで実施されます。
期間: この研究は 3 か月以上続くとは予想されません。
方法: 研究者は、認知症患者の病院スタッフと介護者に約 30 分間インタビューを行います。 この研究では、病院システムのアプローチを使用して、以下を特定します: 1) 専門家が退院計画プロセスおよび転倒の減少に使用するコミュニケーションおよび対人戦略、2) 退院計画を支援する手動操作補助具などの機器の有効性。プロセスと認知症患者の転倒の減少、3) 退院計画プロセスと転倒の減少における政策の影響、4) 退院計画プロセスと転倒の減少に役立つ病棟環境の影響。 これらの問題は、Edwards (1972)、Hawkins (1987)、および Zecevic ら (2007) の理論的枠組み (相互作用、環境、政策、設備) に組み込まれています。
この研究から得られた知見は、実践に情報を提供するために使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Bournemouth、イギリス
- Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- スタッフ (看護、医療、関連する医療専門家、サポート スタッフ) - 認知症の人に対応した経験があり、インフォームド コンセントを提供する能力と意思がある人。
- 認知症患者の介護者 (有給または無給) - 病棟を定期的に訪問し、インフォームド コンセントを提供する能力と意思がある人
除外基準:
スタッフ(看護、医療、関連医療従事者、サポートスタッフ)
- 認知症の方と接した経験のないスタッフ
- インフォームドコンセントを提供できない、または提供したくないスタッフ。
認知症の方の介護者
- 定期的に病棟に来院しない方。
- インフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:他の
- 時間の展望:他の
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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システムズアプローチインタビューガイド
時間枠:3ヶ月
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認知症患者のケアにおける病院スタッフと介護者の経験。
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3ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Samuel Nyman、Bournemouth University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Can a systems approach reduce adverse outcomes in patients with dementia in acute settings? (innovative practice). Dementia (London). 2020 May;19(4):1280-1286. doi: 10.1177/1471301217737690. Epub 2017 Nov 3. No abstract available.
- Duah-Owusu White, M., Kelly, F., Vassallo, M., & Nyman, S. Using a systems perspective to understand hospital falls among patients with dementia. Aging and Health Research. 2022; 2(4).
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Two factors that can increase the length of hospital stay of patients with dementia. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2022 Nov-Dec;57(6):298-302. doi: 10.1016/j.regg.2022.10.004. Epub 2022 Nov 18.
- Duah-Owusu White M, Kelly F. A narrative review of staff views about dementia care in hospital through the lens of a systems framework. J Res Nurs. 2023 Mar;28(2):120-140. doi: 10.1177/17449871221142104. Epub 2022 Dec 29.
- Duah-Owusu White M, Kelly F, Vassallo M, Nyman SR. Understanding the hospital discharge planning process for medical patients with dementia. Contemp Nurse. 2023 Oct 21:1-11. doi: 10.1080/10376178.2023.2266530. Online ahead of print.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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