Une approche systémique de la planification des chutes et des congés
Améliorer la prise en charge à court terme des patients atteints de démence admis à l'hôpital
L'objectif de cette étude est de générer des connaissances sur la façon d'améliorer les soins pour les personnes atteintes de démence qui sont hospitalisées en soins aigus. Le cadre de collecte des données sera les directives SHEL [Logiciel (politique), Matériel (équipement), Environnement et Liveware (personnes)]. Cet outil a été choisi pour cette recherche parce qu'Adams (2008) ainsi que George, Long et Vincent (2013) soutiennent que pour améliorer les soins aux personnes atteintes de démence, il est important de se concentrer à la fois sur les éléments distaux plus larges comme les composants structurels d'une organisation en plus des caractéristiques proximales comme le facteur humain.
Ce cadre permettra de recueillir des données d'entrevue sur les éléments suivants :
- Interactions entre le patient, les soignants et le personnel.
- Matériel (équipement) utilisé dans le service.
- Logiciel (documents/politique).
- Le milieu hospitalier.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : La Care Quality Commission (2016) note que le Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust (RBCH) a mis en œuvre un certain nombre d'initiatives visant à améliorer les soins prodigués aux personnes atteintes de démence. Cependant, les commentaires des patients atteints de démence indiquent que des améliorations sont encore nécessaires (Care Quality Commission, 2016). Par conséquent, l'objectif principal de cette étude est d'explorer comment une approche basée sur les systèmes peut être utilisée pour aider au processus de planification de la sortie et à la réduction des chutes chez les personnes atteintes de démence en menant des entretiens avec le personnel hospitalier et les soignants des personnes atteintes de démence.
Question de recherche : Comment une perspective systémique peut-elle contribuer à réduire la durée de séjour des personnes atteintes de démence dans un hôpital de soins actifs grâce à des améliorations dans la planification des congés et la prévention des chutes ?
Contexte : Cette étude sera menée au Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust.
Durée : Cette étude ne devrait pas durer plus de trois mois.
Méthodes : Le chercheur interrogera le personnel hospitalier et les soignants des personnes atteintes de démence pendant une durée d'environ trente minutes. Cette étude utilisera une approche systémique hospitalière pour identifier les éléments suivants : 1) les stratégies de communication et interpersonnelles utilisées par les professionnels dans le processus de planification de la sortie et la réduction des chutes, 2) l'efficacité des équipements tels que les aides à la manutention manuelle pour aider à la planification de la sortie et la réduction des chutes chez les personnes atteintes de démence, 3) l'impact des politiques sur le processus de planification de la sortie et la réduction des chutes, et 4) l'influence de l'environnement du service sur le processus de planification de la sortie et la réduction des chutes. Ces questions sont intégrées dans le cadre théorique d'Edwards (1972), Hawkins (1987) et Zecevic et al. (2007) (interactions, environnement, politiques et équipement).
Les résultats de cette étude seront utilisés pour éclairer la pratique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bournemouth, Royaume-Uni
- Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Personnel (infirmier, médical, professionnels paramédicaux, personnel de soutien) - ceux qui ont travaillé avec des personnes atteintes de démence et qui sont capables et désireux de fournir un consentement éclairé.
- Aidants de personnes atteintes de démence (rémunérés ou non) - ceux qui visitent régulièrement le service et qui sont capables et désireux de donner un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
Personnel (infirmier, médical, professionnels paramédicaux, personnel de soutien)
- Personnel qui n'a pas travaillé avec des personnes atteintes de démence
- Personnel qui ne peut ou ne veut pas donner son consentement éclairé.
Aidants de personnes atteintes de démence
- Les personnes qui ne visitent pas régulièrement les patients dans le service.
- Les personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas donner leur consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Autre
- Perspectives temporelles: Autre
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Guide d'entretien d'approche systémique
Délai: 3 mois
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Expériences du personnel hospitalier et des soignants dans la prise en charge des patients atteints de démence.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Samuel Nyman, Bournemouth University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Can a systems approach reduce adverse outcomes in patients with dementia in acute settings? (innovative practice). Dementia (London). 2020 May;19(4):1280-1286. doi: 10.1177/1471301217737690. Epub 2017 Nov 3. No abstract available.
- Duah-Owusu White, M., Kelly, F., Vassallo, M., & Nyman, S. Using a systems perspective to understand hospital falls among patients with dementia. Aging and Health Research. 2022; 2(4).
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Two factors that can increase the length of hospital stay of patients with dementia. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2022 Nov-Dec;57(6):298-302. doi: 10.1016/j.regg.2022.10.004. Epub 2022 Nov 18.
- Duah-Owusu White M, Kelly F. A narrative review of staff views about dementia care in hospital through the lens of a systems framework. J Res Nurs. 2023 Mar;28(2):120-140. doi: 10.1177/17449871221142104. Epub 2022 Dec 29.
- Duah-Owusu White M, Kelly F, Vassallo M, Nyman SR. Understanding the hospital discharge planning process for medical patients with dementia. Contemp Nurse. 2023 Oct 21:1-11. doi: 10.1080/10376178.2023.2266530. Online ahead of print.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1819-IRASMDO
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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