Ein Systemansatz zur Fall- und Entlassungsplanung
Verbesserung der kurzfristigen Behandlung von Patienten mit Demenz, die ins Krankenhaus eingeliefert werden
Ziel dieser Studie ist es, Erkenntnisse zu gewinnen, wie die Versorgung von Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus verbessert werden kann. Den Rahmen für die Datenerhebung bilden die SHEL-Richtlinien [Software (Policy), Hardware (Equipment), Environment and Liveware (Menschen)]. Dieses Instrument wurde für diese Forschung ausgewählt, weil Adams (2008) sowie George, Long und Vincent (2013) argumentieren, dass es zur Verbesserung der Versorgung von Menschen mit Demenz wichtig ist, sich auf beide breiteren distalen Elemente wie die strukturellen Komponenten zu konzentrieren einer Organisation zusätzlich zu proximalen Merkmalen wie dem Faktor Mensch.
Dieser Rahmen ermöglicht die Erhebung von Interviewdaten zu folgenden Themen:
- Interaktionen zwischen Patient, Pflegepersonal und Personal.
- Auf der Station verwendete Hardware (Geräte).
- Software (Papierkram/Richtlinie).
- Das Umfeld des Krankenhauses.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Die Care Quality Commission (2016) stellt fest, dass der Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust (RBCH) eine Reihe von Initiativen umgesetzt hat, die darauf abzielen, die Versorgung von Menschen mit Demenz zu verbessern. Rückmeldungen von Patienten mit Demenz weisen jedoch darauf hin, dass noch Verbesserungen erforderlich sind (Care Quality Commission, 2016). Daher ist das Hauptziel dieser Studie zu untersuchen, wie ein systembasierter Ansatz verwendet werden kann, um den Entlassungsplanungsprozess und die Reduzierung von Stürzen bei Menschen mit Demenz zu unterstützen, indem Interviews mit Krankenhauspersonal und Betreuern von Menschen mit Demenz durchgeführt werden.
Forschungsfrage: Wie kann eine Systemperspektive dazu beitragen, die Verweildauer von Menschen mit Demenz in einem Akutkrankenhaus durch verbesserte Entlassungsplanung und Sturzprävention zu verkürzen?
Rahmen: Diese Studie wird am Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust durchgeführt.
Dauer: Diese Studie wird voraussichtlich nicht länger als drei Monate dauern.
Methoden: Der Forscher befragt Krankenhauspersonal und Betreuer von Menschen mit Demenz über einen Zeitraum von etwa 30 Minuten. Diese Studie wird einen Krankenhaussystemansatz verwenden, um Folgendes zu identifizieren: 1) Kommunikations- und zwischenmenschliche Strategien, die von Fachleuten im Entlassungsplanungsprozess und zur Reduzierung von Stürzen verwendet werden, 2) die Wirksamkeit von Geräten wie manuellen Handhabungshilfen bei der Unterstützung bei der Entlassungsplanung und die Reduzierung von Stürzen bei Menschen mit Demenz, 3) die Auswirkungen von Richtlinien auf den Entlassungsplanungsprozess und die Reduzierung von Stürzen und 4) den Einfluss der Stationsumgebung bei der Unterstützung des Entlassungsplanungsprozesses und der Reduzierung von Stürzen. Diese Fragen sind eingebettet in den theoretischen Rahmen von Edwards (1972), Hawkins (1987) und Zecevic et al. (2007) (Interaktionen, Umwelt, Richtlinien und Ausrüstung).
Die Ergebnisse dieser Studie werden in die Praxis einfließen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bournemouth, Vereinigtes Königreich
- Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personal (Pflegekräfte, Mediziner, Angehörige der Gesundheitsberufe, Hilfspersonal) – diejenigen, die mit Menschen mit Demenz gearbeitet haben und in der Lage und bereit sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Betreuer von Menschen mit Demenz (bezahlt oder unbezahlt) - diejenigen, die die Station regelmäßig besuchen und die in der Lage und bereit sind, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
Personal (Pflege, Medizin, Angehörige der Gesundheitsberufe, Hilfspersonal)
- Mitarbeiter, die noch nicht mit Menschen mit Demenz gearbeitet haben
- Mitarbeiter, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Betreuer von Menschen mit Demenz
- Personen, die Patienten auf der Station nicht regelmäßig besuchen.
- Personen, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Sonstiges
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Interviewleitfaden Systemansatz
Zeitfenster: 3 Monate
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Erfahrungen von Krankenhauspersonal und Pflegekräften bei der Betreuung von Patienten mit Demenz.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Samuel Nyman, Bournemouth University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Can a systems approach reduce adverse outcomes in patients with dementia in acute settings? (innovative practice). Dementia (London). 2020 May;19(4):1280-1286. doi: 10.1177/1471301217737690. Epub 2017 Nov 3. No abstract available.
- Duah-Owusu White, M., Kelly, F., Vassallo, M., & Nyman, S. Using a systems perspective to understand hospital falls among patients with dementia. Aging and Health Research. 2022; 2(4).
- Duah-Owusu White M, Vassallo M, Kelly F, Nyman S. Two factors that can increase the length of hospital stay of patients with dementia. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2022 Nov-Dec;57(6):298-302. doi: 10.1016/j.regg.2022.10.004. Epub 2022 Nov 18.
- Duah-Owusu White M, Kelly F. A narrative review of staff views about dementia care in hospital through the lens of a systems framework. J Res Nurs. 2023 Mar;28(2):120-140. doi: 10.1177/17449871221142104. Epub 2022 Dec 29.
- Duah-Owusu White M, Kelly F, Vassallo M, Nyman SR. Understanding the hospital discharge planning process for medical patients with dementia. Contemp Nurse. 2023 Oct 21:1-11. doi: 10.1080/10376178.2023.2266530. Online ahead of print.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- 1819-IRASMDO
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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