黒皮症の治療における経口トラネキサム酸と組み合わせた 1064 nm Q スイッチ フラクショナル レーザーの臨床観察。

1.黒皮症は、対称性色素沈着過剰の一般的な後天的状態であり、通常は顔に発生し、女性や肌の色が濃いほど有病率が高くなります. 肝斑の治療には、局所、経口、処置、および組み合わせ治療が含まれます。

2.1064 nm Q スイッチ レーザーは、近年色素性疾患に最も広く使用されているレーザーの 1 つです。 この波長のレーザーは色素に効果的に吸収され、色素とメラノサイトの損傷につながります。 以前の肝斑の 1064 nm Q スイッチ レーザー治療では、病変領域で大きなフレアと低エネルギー スキャンを繰り返し使用する必要があり、最終反応は赤みを帯び、皮膚病変温度は 2℃上昇しました。 そのため、治療の経過はさらに長く、医師の主観的な判断による治療と密接に関係しています。 現在の 1064 nm Q スイッチ フラクショナル レーザーは集束レンズを使用して設計されており、治療中に皮膚病変を 1 回だけスキャンできます。 さらに、一点の施術エネルギーが高くなり、メラニンを破壊する力が強くなります。 最後に、1064 nm Q スイッチ フラクショナル レーザーが、表皮と基底表皮からのメラニン粒子の排出を促進します。

3.トラネキサム酸 (TA) は、プラスミン-プラスミノーゲン経路を阻害することによって機能します。 ケラチノサイトにおけるプラスミンの増加は、アラキドン酸の産生およびα-メラノサイト刺激ホルモン（α-MSH）産生の増加につながります。 したがって、プラスミン経路を阻害することにより、TAはメラニン形成の減少をもたらします。 研究は、肝斑の難治性症例の補助療法として、または二次または三次治療薬としての経口 TA の使用を支持しており、単剤療法としての経口 TA の有用性を支持するいくつかの初期の証拠があります。 全体として、無作為対照試験では、補助療法として経口 TA を使用した併用療法が肝斑の大幅な減少をもたらすことがわかっています。