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修正不可能な危険因子を持つ患者における硫酸カルシウムビーズによる人工器官周囲の関節感染症の予防。 (Stimulan)

2020年8月18日 更新者:Julio Carlos Velez de Lachica、Hospital Regional Tlalnepantla

人工関節周囲感染症に対する修正不可能な危険因子を持つ患者に対する予防としての抗生物質配合硫酸カルシウムの適用

股関節または膝関節置換術を受ける予定の修正不可能な危険因子を有する患者における抗生物質を充填した硫酸カルシウムビーズの予防効果を対照群と比較して実証する。

修正不可能な危険因子を伴う股関節または膝関節置換術を受けている患者に対する硫酸カルシウムビーズを用いた抗生物質による予防で生じる経済的コストを知ること。

調査の概要

詳細な説明

ここ数十年で関節置換術が成功して以来、移植されるプロテーゼの数は年々増加していますが、同時に整形外科医はこの手術に特有の合併症も発見しており、プロテーゼ周囲の感染が最も深刻な結果をもたらします。 この恐ろしい合併症の解決策を見つけるために、予防および治療手段が導入されており、手術部位への局所抗生物質の適用が有望な概念であることが判明した新しい技術です。 関節置換手術を受ける患者の修正不可能な危険因子が感染率のリスクを高めることが示されています。 したがって、危険因子の特定、除菌、抗生物質の予防的投与により、プロテーゼ周囲の感染を効果的に軽減できます。 修正不可能な危険因子を伴う膝関節または股関節置換術を受ける参加者の人工器官周囲の感染を軽減し、可能な限り回避するために、局所適用のための抗生物質を配合した硫酸カルシウムの予防的使用が提案されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

87

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tlalnepantla、メキシコ、54090
        • HOSPITAL REGIONAL TLALNEPANTLA ISSEMyM

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 股関節置換術による治療を必要とする股関節または膝の骨折または変形性関節症の患者。
  • 手術前または経術期間中に修正不可能な危険因子のいずれかを有する患者。
  • ISSEMyM (メキシコ市立セグリダード社会研究所) を受ける権利のある患者

除外基準:

  • 施設内での権利の有効性を失い、フォローアップを行わない患者
  • 研究中に整形外科的処置とは関係のない他の原因で死亡した患者。
  • プロテーゼ周囲感染の危険因子を持たない患者
  • バンコマイシンまたはセフトリアキソンにアレルギーのある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:硫酸カルシウムグループ
股関節または膝関節置換術のために薬用硫酸カルシウムビーズによる予防治療を受ける予定のメンバーのグループ
人工関節周囲感染症に対する修正不可能な危険因子を持つ患者における抗生物質による予防
他の名前:
  • 股関節または膝関節置換術
アクティブコンパレータ:対照群
股関節または膝関節置換術の古典的予防療法を受ける予定のメンバーのグループ
人工関節周囲感染症に対する修正不可能な危険因子を持つ患者における抗生物質による予防
他の名前:
  • 股関節置換術、膝関節置換術

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参加者は、12週間の観察期間にわたって、CRP、血清および関節液白血球中のERSを用いて測定した、局所抗生物質の静脈内予防療法と比較して、股関節または膝の人工関節周囲感染率の低下を達成しました。
時間枠:5 日目、4、8、12 週目
急性人工関節周囲の膝または股関節感染症は、CRP および ESR 血清バイオマーカーを使用して判定されました。これらは、人工関節周囲感染の文献で最も一般的に公開されている血清バイオマーカーです。 CRPのカットオフポイントは93mg/L、ESRのカットオフポイントは44mm/hrと考えられた。 血清バイオマーカーサンプルは、5 日目と 4、8、12 週目に採取され、評価されました。滑液中の白血球は、12,800 細胞/μL を超えるカットオフポイントを持つ人工関節周囲感染症の定義基準の 1 つであり、血清バイオマーカーが検出された場合にのみ含まれました。上昇しました。
5 日目、4、8、12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病院の経済的負担の指標としての入院期間
時間枠:手術当日から退院まで。
入院期間は、病院の効率と経済的負担を示す重要な指標です。 入院日数の減少により、感染リスクが低下し、薬の副作用や病院備品の必要性が減ります。 両グループの平均在院日数の差は、病院が費やした経済コストを間接的に表している。
手術当日から退院まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月22日

一次修了 (実際)

2020年4月22日

研究の完了 (実際)

2020年7月15日

試験登録日

最初に提出

2019年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月3日

最初の投稿 (実際)

2019年6月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月18日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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