Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Profylax av periprotetiska ledinfektioner med kalciumsulfatpärlor hos patienter med icke-modifierbara riskfaktorer. (Stimulan)

18 augusti 2020 uppdaterad av: Julio Carlos Velez de Lachica, Hospital Regional Tlalnepantla

Applicering av antibiotikumladdat kalciumsulfat som profylax för patienter med icke modifierbara riskfaktorer för periprotetiska ledinfektioner

För att demonstrera den profylaktiska effekten av kalciumsulfatpärlor laddade med antibiotika hos patienter med icke-modifierbara riskfaktorer som kommer att genomgå en höft- eller knäledsprotes, jämfört med en kontrollgrupp.

Att känna till den ekonomiska kostnaden som genereras av antibiotikaprofylax med kalciumsulfatkulor hos patienter som genomgår höft- eller knäledsprotes med icke-modifierbara riskfaktorer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Eftersom ledproteser har varit framgångsrika under de senaste decennierna ökar antalet implanterade proteser varje år, men samtidigt finner ortopediska kirurger också komplikationer som är inneboende i denna operation, där periprotesinfektionen är den mest förödande. För att hitta en lösning på denna fruktansvärda komplikation har profylaktiska och terapeutiska åtgärder implementerats, nya tekniker där applicering av lokala antibiotika på operationsstället har visat sig vara ett lovande koncept. Det har visat sig att de icke-modifierbara riskfaktorerna hos patienter som genomgår ledplastik ökar risken för infektionsfrekvens. Därför möjliggör identifiering av riskfaktorer, avkolonisering och profylaktisk administrering av antibiotika en effektiv minskning av periprostetisk infektion. För att minska och, så långt det är möjligt, undvika periprotetiska infektioner hos deltagare som genomgår knä- eller höftledsproteser med icke-modifierbara riskfaktorer, föreslås profylaktisk användning av kalciumsulfat laddat med antibiotika för lokal applicering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

87

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Tlalnepantla, Mexiko, 54090
        • HOSPITAL REGIONAL TLALNEPANTLA ISSEMyM

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter med fraktur eller artros i höften eller knäet som kräver behandling med ledplastik.
  • patienter som har någon av de icke-modifierbara riskfaktorerna före operation eller under transoperativ period.
  • Patienter som har rätt till ISSEMyM (Instituto de Seguridad Social del Estado de Mexico y Municipios)

Exklusions kriterier:

  • Patienter som förlorar giltigheten av institutionella rättigheter och inte följer upp
  • Patienter som dör under studien på grund av andra orsaker som inte är relaterade till det ortopediska ingreppet.
  • Patienter som inte har någon av riskfaktorerna för periprostetisk infektion
  • Patienter som är allergiska mot vankomycin eller ceftriaxon.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kalciumsulfatgrupp
Grupp medlemmar som kommer att underkastas profylax med medicinerade kalciumsulfatkulor för höft- eller knäledsersättning
Antibiotikaprofylax hos patienter med icke-modifierbara riskfaktorer för periprostetisk ledinfektion
Andra namn:
  • Byte av höft- eller knäled
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Grupp medlemmar som kommer att underkastas klassisk profylax för höft- eller knäledsprotes
Antibiotikaprofylax hos patienter med icke-modifierbara riskfaktorer för periprostetisk ledinfektion
Andra namn:
  • Byte av höft- och knäled

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagare som uppnår en frekvens av infektioner i nedre höft- eller knäledsinfektioner med lokala kontra konventionella intravenösa antibiotikaprofilaxier, mätt med CRP, ERS i serum- och sinovialvätskeleukocyter, under en 12-veckors observationsperiod.
Tidsram: Dag 5, vecka 4, 8 och 12
Akut periprostetisk knä- eller höftinfektion bestämdes med hjälp av CRP- och ESR-serumbiomarkörer, som är de vanligast publicerade serumbiomarkörerna i litteraturen om periprostetisk ledinfektion. Gränspunkten för CRP ansågs vara 93 mg/l och 44 mm/h för ESR. Serumbiomarkörprovet togs och utvärderades på dag 5 och vecka 4, 8 och 12. Leukocyter i ledvätska är bland kriterierna för definition av periprostetisk ledinfektion med en cut-off-punkt över 12 800 celler/µL och inkluderades endast om serumbiomarkörer var förhöjda.
Dag 5, vecka 4, 8 och 12

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vistelsens längd som en indikator på sjukhusets ekonomiska börda
Tidsram: Kirurgisk ingrepp dag till sjukhusutskrivning.
Vistelsens längd är en viktig indikator på effektivitet och sjukhusekonomisk börda. Minskningen av antalet inläggningsdagar resulterar i lägre risk för infektion och färre läkemedelsbiverkningar och minskat behov av sjukhusmateriel. Skillnaden i genomsnittliga dagar för sjukhusvistelse mellan de båda grupperna representerar indirekt den ekonomiska kostnaden för sjukhuset.
Kirurgisk ingrepp dag till sjukhusutskrivning.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 maj 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

22 april 2020

Avslutad studie (Faktisk)

15 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 maj 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2019

Första postat (Faktisk)

6 juni 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 augusti 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 augusti 2020

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera