患者の医師との対話を強化するための追跡デバイスによるフィードバック

2019 年 7 月 1 日までに研究からオプトアウトしないすべての居住者とスタッフは、最終的な研究対象者として含まれます。 計画された研究期間は2019年7月から2020年6月までの12か月です。 合計期間はさらに 3 つのフェーズに分割されます。

フェーズ 1 (観察段階): 研究への参加に同意した、最初の 3 か月間入院医療サービスを交代で担当するすべての研修医とスタッフ医師には、患者のベッドサイドで費やした時間を定量化するための Hill Rom 追跡デバイスが提供されます。各メンバーは日々の練習の一環として取り組んでいます。

フェーズ 2 (介入フェーズ): 最初の観察フェーズに続いて、介入フェーズの期間は 6 か月になります。 この期間中、個々の研究参加者が患者のベッドサイドで過ごした記録時間は、それぞれの同僚（例: 患者のベッドサイド）と比較されます。 インターンからインターン、上級研修医から上級研修医、スタッフ医師からスタッフ医師）、パーセンタイル スコアが生成されます。 各チームの各メンバーが患者のベッドサイドで費やした時間は、追跡ソフトウェアから毎日抽出され、週単位で加算されて、研究コーディネーターによって累積値が生成されます。 特定のチームメンバーに割り当てられていない患者は、分母にはカウントされません。 データは各チームのスタッフ医師、上級研修医、インターンごとに個別に収集され、他のチームの同僚メンバーと比較されてパーセンタイルに変換されます。 これらのパーセンタイル スコアに基づいて、研究参加者は結果を通知する電子メールとテキスト ページを受け取ります。 スコアが 50 パーセンタイルの下位に該当する参加者には、少なくとも 50 パーセンタイルの目標を達成するために患者との対話時間を増やすことが奨励されます。 上位 50 パーセンタイルに留まるように努力することで、継続的な強化が可能になります。 上位 50 パーセンタイル内のスコアを獲得した参加者には、パフォーマンスを維持するよう奨励する祝福メールが送信されます。 スケジュールの変更または欠席の場合、チームメンバーは研究コーディネーターに通知して、その日数のデータを除外することができます。 パーセンタイル スコアはこの研究の目的のみに使用され、研修生の評価やローテーションの学習目標には影響しません。 スタッフ医師の場合も同様に、生成されたスコアは年次業績評価の一部にはなりません。

フェーズ 3: (介入後の観察フェーズ): 研究の最終フェーズは 3 か月です。 フィードバック電子メールとテキストページによる介入は中止され、研究参加者は過去の介入が患者と過ごした時間の観点から日々の臨床実践に影響を与えたかどうかを確認するためにのみ監視されることになる。

ローテーションの終了時に、大学院医学教育認定評議会（ACGME）が提供する標準的で検証済みの治験審査委員会が承認した匿名のアンケートを使用して、研究参加者を調査することにより、各研究期間中に健康状態と燃え尽き症候群について評価されます。上記のフェーズ