Tracking-Geräte-gesteuertes Feedback zur Verbesserung der Interaktion zwischen Patient und Arzt

Alle Bewohner und Mitarbeiter, die sich nicht bis zum 1. Juli 2019 von der Studie abmelden, werden in die endgültige Studienpopulation einbezogen. Die geplante Studiendauer beträgt 12 Monate, beginnend von Juli 2019 bis Juni 2020. Der Gesamtzeitraum wird weiter in drei Phasen unterteilt.

Phase 1 (Beobachtungsphase): Alle Assistenzärzte und Assistenzärzte, die in den ersten drei Monaten die stationären medizinischen Dienste durchlaufen und sich bereit erklärt haben, an der Studie teilzunehmen, werden mit Hill Rom-Tracking-Geräten ausgestattet, um die am Krankenbett des Patienten verbrachte Zeit zu quantifizieren jedes Mitglied im Rahmen der täglichen Praxis.

Phase 2 (Interventionsphase): Nach der ersten Beobachtungsphase dauert die Interventionsphase 6 Monate. Während dieses Zeitraums wird die erfasste Zeit, die die einzelnen Studienteilnehmer am Krankenbett des Patienten verbringen, mit der ihrer jeweiligen Kollegen (z. B. von Assistenzarzt zu Assistenzarzt, Oberarzt zu Oberarzt und Stabsarzt zu Stabsarzt) und Perzentilwerte werden generiert. Die Zeit, die jedes Mitglied jedes Teams am Krankenbett des Patienten verbringt, wird täglich von der Tracking-Software abgezogen und wöchentlich addiert, um vom Forschungskoordinator kumulative Werte zu generieren. Patienten, die keinem bestimmten Teammitglied zugeordnet sind, werden nicht für den Nenner berücksichtigt. Die Daten werden individuell für den Stabsarzt, den Oberarzt und den Praktikanten in jedem Team gesammelt und mit Gleichaltrigen in den anderen Teams verglichen und in Perzentile umgewandelt. Basierend auf diesen Perzentilwerten erhalten die Studienteilnehmer E-Mails und Textseiten, die sie über die Ergebnisse informieren. Die Teilnehmer, deren Ergebnisse im unteren 50. Perzentil liegen, werden ermutigt, die Interaktionszeiten mit den Patienten zu verlängern, um ein Ziel von mindestens 50. Perzentil zu erreichen. Das Streben, im oberen 50. Perzentil zu bleiben, wird eine kontinuierliche Verstärkung bewirken. Die Teilnehmer mit Ergebnissen im oberen 50. Perzentil erhalten Glückwunsch-E-Mails, um sie zu ermutigen, ihre Leistung fortzusetzen. Im Falle von Terminänderungen oder Abwesenheiten können Teammitglieder den Studienkoordinator benachrichtigen, um ihre Daten für die genannte Anzahl von Tagen auszuschließen. Die Perzentilwerte werden ausschließlich für die Zwecke dieser Studie verwendet und haben keinen Einfluss auf die Bewertung der Auszubildenden oder ihre Lernziele für die Rotation. Ebenso fließen die erzielten Bewertungen bei angestellten Ärzten nicht in ihre jährlichen Leistungsbeurteilungen ein.

Phase 3: (Beobachtungsphase nach der Intervention): Die letzte Phase der Studie wird 3 Monate dauern. Der Einsatz von Feedback-E-Mails und Textseiten wird eingestellt und die Studienteilnehmer werden nur daraufhin überwacht, ob sich die frühere Intervention hinsichtlich der mit den Patienten verbrachten Zeit auf ihre tägliche klinische Praxis ausgewirkt hat.

Am Ende der Rotation werden die Studienteilnehmer hinsichtlich ihres Wohlbefindens und ihres Burnouts beurteilt, indem sie jeweils mit den standardmäßigen, validierten, vom IRB genehmigten, anonymen Fragebögen des Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) befragt werden die oben genannten Phasen