Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sporingsenhetsveiledet tilbakemelding for å forbedre pasientlegeinteraksjonen

4. januar 2021 oppdatert av: Andrei Brateanu, MD, The Cleveland Clinic

En prospektiv kohortstudie hadde som mål å bestemme effekten av økt legepasientinteraksjon på legens velvære og pasienttilfredshet. Det innebærer å registrere tid brukt av leger ved pasientens seng ved å bruke sporingsenheter og gi tilbakemeldinger på e-post som oppmuntrer dem til å bruke mer tid. Dataene vil bli analysert for å se om sengetid korrelerer med poengsum for pasienttilfredshet.

Studien har 3 faser - 1. Observasjonsfase i 3 måneder: Innebærer kun registrering av baseline lege ved sengetid ved bruk av sporingsutstyr. 2. Intervensjonsfasen i 6 måneder involverer generering av persentilskårer for legens nattetid og gi tilbakemelding via e-post og tekstmeldinger. 3. Etter intervensjonsfase i 3 måneder for å evaluere virkningen av intervensjon på legers daglige praksis.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Alle beboere og ansatte som ikke melder seg ut av studien innen 1. juli 2019 vil bli inkludert som den endelige studiepopulasjonen. Den planlagte varigheten av studien er 12 måneder fra juli 2019 til juni 2020. Den totale tidsperioden vil videre deles inn i tre faser.

Fase 1 (Observasjonsfase): Alle beboere og ansatte leger som roterer gjennom døgnmedisintjenestene i løpet av de første 3 månedene og som samtykket i å være en del av studien, vil bli utstyrt med Hill Rom-sporingsenheter for å kvantifisere tiden tilbrakt ved pasientens seng. hvert medlem som en del av den daglige praksisen.

Fase 2 (intervensjonsfase): Etter den første observasjonsfasen vil intervensjonsfasen vare 6 måneder. I løpet av denne perioden vil den registrerte tiden brukt av de enkelte studiedeltakerne ved pasientens seng sammenlignes med deres respektive jevnaldrende (f.eks. praktikant til praktikant, seniorbeboer til seniorbeboer og stabslege til stabslege), og prosentilpoeng vil bli generert. Tid brukt av hvert medlem av hvert team ved pasientens seng vil bli abstrahert fra sporingsprogramvaren daglig og lagt til på en ukentlig basis for å generere kumulative verdier av forskningskoordinatoren. Pasienter som ikke er tilordnet et bestemt teammedlem vil ikke telle med i nevneren. Data vil bli samlet inn individuelt for stabslegen, seniorbeboeren og praktikanten i hvert team og sammenlignet med jevnaldrende medlemmer i de andre teamene og konvertert til persentiler. Basert på disse persentilskårene vil studiedeltakerne motta e-poster og tekstsider som gir dem beskjed om resultatene. Deltakerne hvis poengsum faller i den nedre 50. persentilen, vil bli oppfordret til å øke pasientinteraksjonstiden for å nå et mål på minst 50. persentil. Å streve etter å holde seg i den øverste 50. persentilen vil gi kontinuerlig forsterkning. Deltakerne med poengsum i den øverste 50. persentilen vil motta gratulasjons-e-poster for å oppmuntre dem til å fortsette å prestere. Ved planleggingsendringer eller fravær kan teammedlemmer varsle studiekoordinatoren om å ekskludere dataene deres for det nevnte antall dager. Persentilskårene vil bli brukt utelukkende for formålet med denne studien og vil verken påvirke elevevalueringen eller deres læringsmål for rotasjonen. På samme måte for stabsleger vil ikke de genererte resultatene være en del av deres årlige ytelsesgjennomganger.

Fase 3: (observasjonsfase etter intervensjon): Sluttfasen av studien vil vare 3 måneder. Intervensjonen av tilbakemeldings-e-poster og tekstsider vil bli avbrutt, og studiedeltakerne vil kun bli overvåket for å se om den tidligere intervensjonen har hatt innvirkning på deres daglige kliniske praksis når det gjelder tidsbruk med pasientene.

På slutten av rotasjonen vil studiedeltakerne bli vurdert for deres velvære og utbrenthet ved å kartlegge dem ved å bruke standard, validerte, IRB-godkjente, anonyme spørreskjemaer levert av Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME), under hver av fasene ovenfor

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

239

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Main Campus

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Cleveland Clinic Hovedcampus Internmedisinsk bosatt eller stabslege

Ekskluderingskriterier:

  • Under 18 år

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Pre-intervensjon
Fase 1 (observasjonsfase): Alle beboere og ansatte leger som roterer gjennom døgnmedisintjenestene i løpet av de første tre (3) månedene, som samtykket i å være en del av studien, vil bli utstyrt med Hill Rom-sporingsenheter for å kvantifisere tidsbruken ved pasientens seng ved hvert medlem som en del av den daglige praksisen.
Eksperimentell: Innblanding
Fase 2 (intervensjonsfase): Intervensjonsfasen vil ha en varighet på seks (6) måneder. I løpet av denne perioden vil den registrerte tiden brukt av de individuelle studiedeltakerne ved pasientens sengekant bli sammenlignet med deres respektive jevnaldrende, og percentilskårer vil bli generert. Basert på disse persentilskårene vil studiedeltakerne motta e-poster som varsler dem om resultatene. Deltakere hvis poengsum faller i den nedre 50. persentilen vil bli oppfordret til å øke pasientinteraksjonstiden. Deltakere med poengsum i den øverste 50. persentilen vil motta gratulasjons-e-poster for å oppmuntre dem til å fortsette å prestere.
Posisjonssporingsenheter fra Hill Rom-selskapet.
Andre navn:
  • Tilbakemeldings-e-poster og tekstsider
Ingen inngripen: Etter intervensjon
Fase 3: (observasjonsfase etter intervensjon): Sluttfasen av studien vil vare tre (3) måneder igjen. Intervensjonen av tilbakemeldings-e-poster og tekstsider vil bli avbrutt, og studiedeltakerne vil kun bli overvåket for å se om den tidligere intervensjonen har hatt innvirkning på deres daglige kliniske praksis når det gjelder tidsbruk med pasientene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid tilbrakt ved sengen
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ett år
totalt antall minutter brukt av hver deltaker ved en pasients seng delt på totalt antall pasienter
gjennom studiegjennomføring, ett år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utbrenthetsscore for lege
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ett år
korrelasjon av tid brukt av beboere og leger ved pasientens seng med resultatene av utbrenthetsundersøkelsen målt ved et spørreskjema levert av Accreditation Council for Graduate Medical Education (AGME) som består av 22 spørsmål med fast respons og Likert-skala.
gjennom studiegjennomføring, ett år
HCAHPS Pasienttilfredshetsscore
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, ett år
korrelasjon av tid brukt av beboere og leger ved pasientens seng med pasienttilfredshetsscore målt ved HCAHPS v13 (basert på spørsmål 5, 6 og 7 som utgjør delen "Din omsorg fra leger" i HCAHPS v 13.0, 2018 spørreskjema)
gjennom studiegjennomføring, ett år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andrei Brateanu, MD, The Cleveland Clinic

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. september 2019

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

30. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juni 2019

Først lagt ut (Faktiske)

2. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. januar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere