硫酸マグネシウムによるオピオイド節約全身静脈麻酔

硫酸マグネシウムは、子癇の予防と治療、肺高血圧症、動脈圧、喘息、心不整脈、褐色細胞腫など、医学の多くの状況で有用であることが示されています. 近年、鎮痛・鎮痛効果、抗痛覚過敏性、神経筋遮断薬効果の可能性など、有用な麻酔補助剤として大きな関心が寄せられています。 一方で、痛覚過敏、腸機能の回復の遅延、がん患者の腫瘍の増殖と転移に対する効果を促進する可能性 (まだ物議を醸している) など、オピオイド投与に関連する懸念が高まっています。

このプロジェクトは、制御された標的注入でプロポフォールによる静脈内全身麻酔を受けた患者の 2 つのグループを比較した以前のランダム化二重盲検前向き試験 (これらの著者の 1 人によって実施され、まだ公開されていない) に基づいています。

外科的ストレス指数は、心拍間の間隔とフォトプレチスモグラフ波の振幅との間の相互作用によって得られます。そのアルゴリズムは、最も敏感なリソースであることが示されている交感神経緊張の増加の血行力学的結果に関連する数値を生成します。侵害受容刺激と抗侵害受容刺激の間の不均衡を検出する際に。

目的 このプロジェクトの主な目的は、肥満の皮膚脂肪切除手術を受けた患者の全静脈全身麻酔における主要な鎮痛剤として、レミフェンタニルの代わりに硫酸マグネシウムを使用することの実現可能性を評価することです。

二次的な目的は、グループ間のプロポフォール消費量、作用開始時間、作用時間、およびシサトラクリウム消費量の比較です。 手術直後と手術後 3 日間の朝と午後の疼痛スコアを評価します。