Opioideja säästävä yleinen laskimopuudutus magnesiumsulfaatilla

Magnesiumsulfaatin on osoitettu olevan käyttökelpoinen monissa lääketieteen tilanteissa, kuten eklampsian ehkäisyssä ja hoidossa, keuhkoverenpainetaudissa, valtimopaineessa, astmassa, sydämen rytmihäiriöissä ja feokromosytoomassa. Viime aikoina on kasvanut suuri kiinnostus tätä lääkettä kohtaan käyttökelpoisena anestesian adjuvanttina, jolla on kipua ja anestesiaa säästävä vaikutus, antihyperalgeettinen ominaisuus ja hermo-lihassalpaajavaikutuksen mahdollistaminen. Toisaalta opioidien antoon liittyvä huoli, kuten hyperalgesia, viivästynyt suolen toiminnan palautuminen ja (vielä kiistanalainen) mahdollisuus edistää kasvaimen kasvua ja etäpesäkkeitä syöpäpotilailla, on ollut kasvava huolenaihe.

Tämä projekti perustuu aiempaan satunnaistettuun, kaksoissokkoutettuun prospektiiviseen tutkimukseen (joka on suorittanut yksi näistä kirjoittajista ja jota ei ole vielä julkaistu), jossa verrattiin kahta potilasryhmää, jotka saivat yleisan suonensisäisen kokonaisanestesian propofolilla kontrolloidussa kohdeinfuusiossa.

Kirurginen stressiindeksi saadaan sykevälin ja fotopletysmografiaaallon amplitudin välisestä vuorovaikutuksesta, jonka algoritmi generoi luvun, joka liittyy sympaattisen sävyn nousun hemodynaamiseen tulokseen, joka on osoittautunut herkimmäksi resurssiksi. havaittaessa epätasapainoa ärsykkeen nosiseptiivisen ja anti-nosiseption välillä.

Tavoitteet Tämän projektin päätavoitteena on arvioida mahdollisuutta käyttää magnesiumsulfaattia korvaamaan remifentaniili pääasiallisena analgeettisena aineena kokonaislaskimon yleisanestesiassa potilailla, joille on tehty post-bariatrinen dermolipektomialeikkaus.

Toissijaisia ​​tavoitteita ovat propofolin kulutuksen, vaikutuksen alkamisajan, vaikutusajan ja sisatrakuriumin kulutuksen vertailu ryhmien välillä. Arvioimme kipupisteitä välittömästi leikkauksen jälkeisenä aikana sekä aamuisin ja iltapäivisin 3 päivän leikkauksen jälkeen.