Опиоидная щадящая общая венозная анестезия сульфатом магния

Было показано, что сульфат магния полезен во многих ситуациях в медицине, таких как профилактика и лечение эклампсии, легочной гипертензии, артериального давления, астмы, сердечных аритмий и феохромоцитомы. В последнее время возрос интерес к этому препарату как к полезному вспомогательному средству при анестезии, обладающему обезболивающим и анестезиологическим эффектом, антигипералгетическим свойством и потенциалом действия нервно-мышечного блокатора. С другой стороны, растет беспокойство, связанное с введением опиоидов, таких как гипералгезия, замедленное восстановление функции кишечника и (все еще спорная) возможность облегчения влияния на рост опухоли и метастазы у больных раком.

Этот проект основан на предыдущем рандомизированном двойном слепом проспективном исследовании (проведенном одним из этих авторов и еще не опубликованном), в котором сравнивались две группы пациентов, получавших общую внутривенную тотальную анестезию пропофолом в контролируемой целевой инфузии.

Индекс хирургического стресса получают путем взаимодействия между интервалом между ударами сердца и амплитудой фотоплетизмографической волны, алгоритм которой генерирует число, связанное с гемодинамическим результатом повышения симпатического тонуса, который оказался наиболее чувствительным ресурсом. в выявлении дисбаланса между ноцицептивным и антиноцицептивным стимулом.

Цели. Основная цель настоящего проекта — оценить возможность использования сульфата магния вместо ремифентанила в качестве основного анальгетика при тотальной венозной общей анестезии у пациентов, перенесших бариатрическую дермолипэктомию.

Второстепенными целями будут сравнение потребления пропофола, времени до начала действия, времени действия и потребления цисатракурия между группами. Мы будем оценивать показатели боли в ближайшем послеоперационном периоде, а также утром и днем ​​в течение 3 дней после операции.