Opiátkímélő általános vénás érzéstelenítés magnézium-szulfáttal

A magnézium-szulfát hasznosnak bizonyult az orvostudomány számos helyzetében, például eclampsia megelőzésében és kezelésében, pulmonális hipertóniában, artériás vérnyomásban, asztmában, szívritmuszavarban és feokromocitómában. A közelmúltban egyre nagyobb érdeklődés mutatkozik e gyógyszer iránt, mint az érzéstelenítésben hasznos adjuváns, fájdalomcsillapító és érzéstelenítő hatású, antihiperalgéziás tulajdonságokkal és a neuromuszkuláris blokkoló szer hatásának lehetőségével. Másrészt egyre nagyobb aggodalomra ad okot az opioidok beadásával kapcsolatban, mint például a hiperalgézia, a bélműködés késleltetett visszatérése és a (még mindig ellentmondásos) lehetőség a daganatnövekedésre és az áttétekre gyakorolt ​​hatás elősegítésére rákos betegeknél.

Ez a projekt egy korábbi randomizált, kettős vak prospektív vizsgálaton alapul (amelyet ezen szerzők egyike végzett, és még nem tették közzé), amely két olyan betegcsoportot hasonlított össze, akik általános intravénás teljes érzéstelenítésben részesültek propofollal kontrollált célinfúzióban.

A sebészeti stressz indexet a szívverések közötti intervallum és a fotopletizmográfia hullám amplitúdója közötti kölcsönhatásból kapjuk, amelynek algoritmusa a szimpatikus tónus növekedésének hemodinamikai eredményéhez kapcsolódó számot generál, amely a legérzékenyebb erőforrásnak bizonyult. az inger nociceptív és anti-nocicepció közötti egyensúlyhiány kimutatásában.

Célkitűzések A projekt fő célkitűzése annak értékelése, hogy a remifentanil, mint fő fájdalomcsillapító szer helyett a magnézium-szulfát alkalmazható-e a teljes vénás általános érzéstelenítésben olyan betegeknél, akiket posztbariatriás dermolipectomiás műtéten estek át.

A másodlagos célok a propofol fogyasztás, a hatás kezdetéig eltelt idő, a hatásidő és a cisatrakurium fogyasztás összehasonlítása a csoportok között. A fájdalompontszámokat a közvetlen posztoperatív időszakban, valamint a műtétet követő 3 napon reggel és délután értékeljük.