術後イレウスと腸内細菌叢

術後イレウス（POI）は腹部外科手術後によく見られる臨床症状であり、患者の罹患率の増加と入院の長期化につながります。

臨床症状には、腹部膨満、吐き気、嘔吐、排便不能または固形食への耐性が含まれます。 患者が経験する不快感に加えて、術後イレウスは、創傷裂開や肺および血栓塞栓性合併症などの合併症の重要な危険因子でもあります。 イレウスは、結腸切除術を受ける患者の術後の入院期間と費用の延長の重要な予測因子であることが判明しました。

POI のメカニズムはこれまであまり明らかではありませんでした。 20 世紀末に、炎症性イレウス仮説が導入されました。 しかし、炎症カスケードの最初の引き金は不明である 自然免疫系は、2つの大きなクラスの高分子を認識する。1つ目は、病原体または病原体関連分子パターン（PAMP）に関連するもの、2つ目は、細胞の損傷または損傷に応答して放出される分子である。関連分子パターン (DAMP)。 PAMP の原型は、グラム陰性菌の細胞壁の構成成分であるリポ多糖 (LPS) です。 微生物産物の腸組織への移行は、POI の特徴として十分に文書化されています。 以前の研究では、結腸通過時間、腸内細菌叢の組成、および尿の代謝表現型の間の明確な関連性が実証されています。 ここで研究者らは、周術期のマイクロバイオームがPOIに寄与している可能性があることを示唆している。 本研究では、NGS(次世代シークエンシング)技術を適用してCRC(結腸直腸癌)患者の周術期腸内細菌叢の組成を解析し、腸内細菌叢の動的変動とPOIとの関係を解析した。