수술 후 장폐색증 및 장내 미생물

수술 후 장폐색증(POI)은 복부 수술 후 흔한 임상 상태로, 환자의 이환율 증가와 입원 기간 연장으로 이어집니다.

임상 증상으로는 복부 팽만, 메스꺼움, 구토 및 배변 불능 또는 고형식을 견딜 수 없는 것이 포함됩니다. 수술 후 장폐색증은 환자가 경험하는 불편함 외에도 상처 열개, 폐 및 혈전색전 합병증과 같은 합병증의 중요한 위험 요소입니다. 장폐색증은 결장절제술을 받는 환자의 수술 후 입원 기간과 비용을 예측하는 중요한 인자로 밝혀졌습니다.

POI의 메커니즘은 지금까지 명확하지 않았습니다. 20세기 말에 염증 매개 장폐색 가설이 도입되었습니다. 그러나 염증 캐스케이드의 초기 촉발은 불분명합니다. 선천적 면역 체계는 두 가지 큰 종류의 거대분자를 인식합니다. 첫 번째는 병원체 또는 병원체 관련 분자 패턴(PAMP)과 관련된 것, 두 번째는 세포 손상 또는 손상에 대한 반응으로 방출되는 분자입니다. 관련 분자 패턴(DAMP). PAMP의 원형은 그람 음성 박테리아 세포벽의 구성 성분인 리포폴리사카라이드(LPS)입니다. 미생물 제품의 장 조직으로의 전좌는 POI에서 잘 설명된 기능입니다. 이전 연구는 결장 통과 시간, 장내 미생물 구성 및 요로 대사 표현형 사이의 명확한 연관성을 보여줍니다. 여기에서 연구자들은 수술 전후 미생물이 POI에 기여할 수 있다고 제안합니다. 본 연구에서는 NGS(next generation sequencing) 기법을 적용하여 대장암 환자의 수술 전후 장내 미생물 구성을 분석한 후 장내 미생물의 동적 변이와 POI 간의 관계를 분석하였다.